PET-CT检查准确吗会不会误诊

来源:癌康网 时间:2019/07/24 11:48 阅读:454
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  现在人们从各大媒体和网络都听到是PET-CT检查的高准确性,在肿瘤检查方面运用非常广,暂时无其他检查可代替。但是天下没有检查真正是完美无缺的,PET-CT目前在各种肿瘤中临床运用中一般也达90%左右,有些肿瘤准确性可高达98%、99%,但有些却可能低于90%。其中,较影响检查准确性的就是PET-CT假阳性。





  PET-CT假阳性的问题,简单来讲,就是有些非肿瘤组织可在扫描时呈现和肿瘤病灶类似的影像,让读片医生在判断上难以区分。这些非肿瘤病灶均为高代谢性质的组织,比如说炎性病灶、肝脏、膀胱、肾脏等。


  PET-CT检查肿瘤其实也是利用肿瘤的高代谢性,因为人体的绝大部分组织的代谢能力都低于肿瘤组织,肿瘤组织需要摄取大量的代谢物质进行代谢,因此当给检查者注射做了标记的示踪剂18F-FDG(可参与代谢)后,大量示踪剂聚集到肿瘤组织,这些示踪剂可被PET-CT扫描识别。


  形成肿瘤组织和正常组织之间的浓度差,读片就很容易了。当有些非肿瘤组织也呈现高代谢性,摄取示踪剂的能力也和肿瘤组织差不多,这些非肿瘤组织的PET-CT影像也就和肿瘤相似了。


  不过,这些炎性病灶和正常的高代谢组织真的没法和肿瘤区别吗?当然不是,对于有经验的PET-CT专家来讲,根据这些非肿瘤物质的生理分布及生理变异的特点,并结合临床症状,要准确区分肿瘤和非肿瘤组织也并非难事。



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