影像学检查是否可以查出肝癌门静脉癌
来源：癌康网
时间：2019/08/05 13:14
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在临床上有很多影像学检查方式，这些检查方式可以帮助医生明确诊断疾病。对于肝癌，临床上影像学检查是否可以查出肝癌门静脉癌吗？
另外，以放疗作为联合治疗方式之一的综合治疗，如何选择的联合方案及序贯顺序，临床尚须进一步深入探讨。
内放射治疗
内放射治疗是通过介入的方法、经皮肝穿刺技术或术中，将放射性核素注入肝动脉或植入瘤体内，即可通过栓塞血管而阻断肿瘤血供，又可通过定向内放射而杀死肿瘤细胞，所以可取得较好的疗效。目前临床上用于治疗肝癌门静脉癌栓的核素主要有133I、125I、90Y、32P等。
一、超声检查
超声科显示肝实质内单发或多发的圆形或类圆形肿瘤，内部表现为均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。由于超声检查方便，操作简单，费用低廉，无创检查等优势，其可作为肝癌筛查的检查方法。
二、CT
平扫加多期增强扫描是目前检查肝脏肿瘤较为常用的检查方法。CT检查可提供肿瘤的大小、部位、数目及门静脉有无癌栓等信息，还可了解肿瘤内有无出血及坏死，肝周围的组织器官有无转移灶。
CT分辩率高，可检出直径约1.0 cm左右的早期肝癌，应用增强扫描有助确诊。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但是CT检查只能局部扫描，无法了解患者的整体信息。
三、PET-CT
PET-CT是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两个已经成为相当成熟的技术相融合，实现了PET、CT图象的同机融合。
四、MRI
MRI检查肝癌的优点是软组织对比度高，不需要任何造影剂便可获得较好的解剖关系。一般常采用自旋回波序列，T1加权像能清晰地显示肝脏解剖关系，显示病灶的敏感性高，但特异性差；加权像虽然空间分辨率差，解剖关系显示不良，但对比度好，密度分辨率高，可为定性诊断提供可靠的信息。
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一、超声检查
超声科显示肝实质内单发或多发的圆形或类圆形肿瘤，内部表现为均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。由于超声检查方便，操作简单，费用低廉，无创检查等优势，其可作为肝癌筛查的检查方法。
二、CT
平扫加多期增强扫描是目前检查肝脏肿瘤较为常用的检查方法。CT检查可提供肿瘤的大小、部位、数目及门静脉有无癌栓等信息，还可了解肿瘤内有无出血及坏死，肝周围的组织器官有无转移灶。
CT分辩率高，可检出直径约1.0 cm左右的早期肝癌，应用增强扫描有助确诊。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但是CT检查只能局部扫描，无法了解患者的整体信息。
三、PET-CT
PET-CT是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两个已经成为相当成熟的技术相融合，实现了PET、CT图象的同机融合。
四、MRI
MRI检查肝癌的优点是软组织对比度高，不需要任何造影剂便可获得较好的解剖关系。一般常采用自旋回波序列，T1加权像能清晰地显示肝脏解剖关系，显示病灶的敏感性高，但特异性差；加权像虽然空间分辨率差，解剖关系显示不良，但对比度好，密度分辨率高，可为定性诊断提供可靠的信息。
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