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诊断脑肿瘤要做哪些检查

2019/08/12   来源:医生在线

  肿瘤发现的越早治疗的效果就会越好,但是由于脑肿瘤的早期症状并不明显,再加上患者忽视了这些症状的存在,使很多脑肿瘤患者错过了早佳的治疗时间,所以早期诊断是很关键的,那么诊断脑肿瘤要做哪些检查?下面为您详细介绍。



诊断脑肿瘤要做哪些检查


  一、血管造影


  MRI和CT扫描减少了血管造影的应用,但血管造影仍可用于观察肿瘤的供血和引流血管的情况,以利于手术治疗。使用磁共振血管成像可能会最终代替血管造影。


  二、颅骨平片常规检查


  颅骨X线平片在脑肿瘤诊断中的作用有限,可能会显示慢性颅内压增高的表现(鞍背吸收,婴儿有骨缝开)、颅内的异常钙化(特别是颅咽管瘤和生长缓慢的少突胶质细胞和星形细胞瘤)、碟鞍扩大(提示垂体腺瘤)或“空碟鞍”。


  三、脑电图(EEG)


  尽管EEG常常并不十分有用,但可用于肿瘤筛查,局限性慢波意味存在着生长快速的肿瘤的可能性,但不能与脑脓肿鉴别。


  四、腰椎穿刺


  除了弥漫的脑肿瘤病外,脑脊液的检查很少有颅内肿瘤的诊断。对于脑膜癌病的诊断,脑脊液的检查是重要的,但应先检查MRI或CT,以除外颅内实体性肿瘤。


  五、CT扫描


  在MRI出现之前,CT是诊断颅内肿瘤的重要工具,静脉注射含碘对比剂后,可以显示肿瘤以及肿瘤引起的结构变化,脑实质内病变可见正常的脑室结构变形和低密度的区域,注射对比剂后,肿瘤可能强化为高密度的病灶,常呈环状围绕着中心的射线穿透区。肿瘤的强化程度与血脑屏障的破坏有关,而与肿瘤细胞本身无关,肿瘤的强化更多见于比较恶性的肿瘤,低密度病灶可能提示囊肿、肿瘤坏死或脑水肿,但也是低分级神经胶质瘤的特征。


  六、正电子扫描(PET)


  PET是使用带正电子的放射性同位素药物来诊断的,当同位素衰变时,释放出一个正电子,并与一个电子结合,两个粒子随之消灭,同时释放出两个方向相背的γ-射线。经过PET扫描识别后,可以断定γ-射线的发生点或其附近区域。


  随着对γ-射线来源的明确定位,就形成了CT一样的成像。根据对信息性质的要求不同,PET使用几种不同的放射药物,脑肿瘤常用的是18F-脱氧葡萄糖(FDG),此药物只进入存活的细胞。PET的脑成像显示,FDG在灰质的积聚高于白质,这就为脑肿瘤的成像提供了条件。


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