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影响伽马刀放射剂量几大因素是什么

2019/08/14   来源:医生在线

  伽马刀放射剂量的选择很关键,直接影响着患者的治疗效果,如果放射剂量不到位患者经过治疗的效果也会不好,好的伽马刀剂量应该是既达到治疗效果又能保证正常组织的功能。目前影响伽马刀放射剂量的因素有五类。





  1、肿瘤大小:肿瘤的大小直接影响着伽马刀治疗的放射剂量,一般来讲,如果肿瘤比较小,肿瘤与正常组织的浸润不明显,在实施处方剂量范围内,可选择高剂量。如果肿瘤比较大,与周围的正常组织界限不清晰可能会使放射剂量下降。


  2、肿瘤的良恶性:病灶的病理性质不同对伽玛刀的反应也不同,一般来说良性肿瘤在选择伽马刀治疗时周围的放射剂量会低很多,而恶性肿瘤的放射剂量要高出很多。这样才能让肿瘤停止生长。


  3。肿瘤的生长位置:如果肿瘤发生在非功能区脑组织,即使选择伽马刀治疗患者产生了脑损伤,一般情况下患者也不会出现临床症状,对患者的日常生活没影响,这时患者看考虑做高剂量伽马刀放射。然而,如果肿瘤比邻重要功能区或敏感的脑神经,要注意控制放射剂量。


  4。剂量计划因素:在相同的治疗剂量情况下,治疗靶区包含正常脑组织较多,治疗后容易造成副反应。在制订治疗计划时,尽可能做到所设计的等剂量曲线与所治疗病灶的边缘基本吻合一致。


  5。脑神经和脑干的耐受剂量:伽玛刀治疗时,要特别注意脑神经和脑干所受到的辐射。视神经、视交叉视束的安全耐受剂量为<9Gy,面神经的安全耐受剂量为<13Gy,海绵窦脑神经的耐受剂量为<15Gy,脑干的安全耐受剂量为12Gy,但当脑干受到照射的体积很小,脑干可接受15Gy的放射剂量。


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