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出现哪些症状可以选择PET-CT

2019/08/16   来源:医生在线网

  PET-CT是PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。

  在临床上遇到患者存在以下一种或几种状况时,可选择PET/CT显像检查筛查是否有早期癌症

  1)不明原因发热:常规检查查不到发热原因,应该想到肿瘤可能,因发热患者中部分为肿瘤患者,不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等癌性病症的征兆,如患者发热不能用炎症等良性疾病解释时,建议做PET/CT显像查找发热原因。PET/CT显像可帮助26-75%不明原因发热者找到发热原因,灵敏度高达85%.

  2)不明原因体重下降者:短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号。骤然消瘦在乳腺癌肺癌患者中最常见,其他还包括肝癌和肠癌等。如果不运动不减肥,体重却莫名下降10%,应该及时就医排查肿瘤。如果患者排除了糖尿病、甲亢等导致体重明显下降的疾病外,要进行PET/CT显像除外恶性肿瘤。



  3)肿瘤标志物增高:肿瘤标志物增高提示患者可能有肿瘤病灶,但是很难判断是某个脏器罹患肿瘤,若肿瘤标志物增高超过正常值几或几十倍,或者复查后更高者,则需要高度怀疑是否存在恶性肿瘤,需要进一步检查(例如超声、CT检查,必要时PET/CT全身查找)探查可疑病灶,然后穿刺活检进行病理检查确诊。以18F-FDG PET/CT显像作为筛查手段,对肺恶性肿瘤筛查数据显示,18F-FDG PET/CT显像肺阳性结果的80%都是肺癌Ⅰ期。需要提醒大家注意,肿瘤标志物检测查癌,不能代替肿瘤影像(包括超声,PET/CT等影像)等手段查癌,尤其是对于肿瘤标志物增高并高度怀疑恶性肿瘤患者,应用及早进行PET/CT检查,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位等优势,避免盲目地对各脏器进行多次检查,并且多次检查需要多次预约,检查周期长,甚至延误疾病治疗时机。

  总之,PET/CT一次扫描获得全身脏器组织结构和代谢图像,可探测到毫米级微小病灶,早期发现严重危害生命的恶性肿瘤等疾病,许多地区已将PET/CT检查作为肿瘤高危人群筛查恶性肿瘤的重要手段,使得恶性肿瘤可早发现、早诊断、早治疗


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