胃癌临床诊断和分期有什么区别
来源：医生在线
时间：2019/09/03 10:55
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胃癌临床诊断和分期有什么区别？胃癌转移方式有三种：第一种是局部种植转移，指肿瘤直接蔓延到其他器官；第二种是淋巴道转移，是指癌细胞沿着淋巴引流的路径进行转移；第三种是血行转移、是指癌细胞沿着血液转移到其他器官。
胃癌早期的出现，多数人甚至不会有任何不舒服的感觉，更不会想到自己已经得了肿瘤。一直到身体陆续出现一些不舒服的症状，尤其是当这些症状反复出现并且不断加重时，才会引起人们的重视，走进医院去做进一步的检查。那么，胃癌患者会有哪些不舒服的症状和表现呢？
1、经常感觉上腹部不适，有时还会出现疼痛。
2、腹部总是有饱胀的感觉，哪怕只是吃了一点点东西。
3、常常会觉得反酸、烧心和消化不良，有时还经常打嗝。
4、自觉恶心，有时候会呕吐，偶尔还会吐出鲜血。
5、突然发现腹部长出一个肿块，摸着可能还会有些痛，或者翻身的时候感觉到腹腔里有液体流动。
6、食欲变得越来越差。
7、体重不断减轻却没有什么特殊原因。
8、脸和指甲发白，这是贫血的表现，逐渐还可能会出现疲倦无力和呼吸困难。
9、出现吞咽困难、大便发黑、经常无原因的发烧等不适症状。
对于中晚期胃癌，因为肿瘤发生的位置和播散的程度不同，可能会产生多种不同的症状，一旦病情发展到这个时期，治疗上的困难会大幅增加，患者的预后也不好。
胃癌晚期患者该怎么分期？
医生一般使用不同的分期来评估患者的肿瘤范围和预后，在日常生活中我们较常听到的分期是早期和中晚期。早期是指肿瘤局限在粘膜或粘膜下层，一旦肿瘤侵入肌层、浆膜层等更深的部位则属于中晚期胃癌，也称为进展期胃癌。这种分期方法较为笼统，在指导患者的治疗选择方面有所欠缺。
1985年国际抗癌联盟、美国抗癌联合会和日本癌症学会共同签署了胃癌的分期标准——TNM分期标准，目前这种分期方法已经在全世界范围内普及和应用。T是指肿瘤的大小和深度，N是指淋巴结的转移范围，M是指肿瘤转移或播散到身体其他部位的组织或器官。这种分期方法能够对肿瘤的发展程度做出一个较为具体的评估。
对每位患者都需要进行TNM分期，这将成为医生们选择治疗手段的重要的一个依据。有些患者会进行两次分期，第一次是在初步诊断时。第二次是在手术后进行术后分期。这是因为手术中切除下来的肿瘤组织和淋巴结的病理学检查结果有可能影响到分期结果，所以第二次分期的结果往往更加准确，更能反映患者的真实病情，对治疗的指导意义也更大。
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