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哪些乳癌患者该做内分泌治疗

2019/09/05   来源:医生在线

  哪些乳癌患者该做内分泌治疗?乳腺癌已经高居我国女性肿瘤发病率第一位。不久前,在“关爱女性关注乳癌”内分泌治疗研讨会上,强调,对于雌激素受体阳性(ER+)的乳腺癌,内分泌治疗是不可替代的治疗方式之一。


哪些乳癌患者该做内分泌治疗


  乳腺癌临床登记数据显示,乳腺癌发病有两个高峰期,分别是45岁和65岁。40岁以上的女性应每年做一次B超或钼靶的筛查,以早发现和早治疗乳腺疾病

  虽然我国乳腺癌的发病率在不断上升,但死亡率却一直在下降。主要得益于乳腺癌治疗方式的日渐丰富。在乳腺癌的内科治疗上,针对乳腺癌的三类病人,方法是不同的。

  第一种雌激素受体阳性病人。瘤子不大,年龄偏大,不用放疗化疗就吃药,吃五年的内分泌治疗药。

  第二类病人是HER2表达型的,医生会推荐一年的抗HER2靶向治疗,但是要加化疗。

  第三类病人是三个肿瘤标志物都是阴性的,就是三阴型,既不能用内分泌治疗也不用抗HER2的治疗,基本上以化疗为主。基于以上的病人分类和相应的治疗方案,乳腺癌病人的预后越来越好。

  在我国,约60%~70%的乳腺癌患者是雌激素受体阳性(ER+)者,这部分患者若使用内分泌治疗,更容易获益。然而数据显示,国内晚期乳腺癌选择一线内分泌治疗的病人并不多,仅占29%。

  对于这种现状,一方面受患者家庭经济状况的限制,另外还受到传统治疗观念的禁锢。另外,一些疗效确切、可显著改善患者生存质量的内分泌治疗药物尚未进入全国医保报销范畴,也影响了患者的治疗。

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