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腹盆腔放疗会给结肠癌患者带来哪些风险

2019/09/08   来源:医生在线

  放疗会给结肠癌患者带来哪些风险?抗肿瘤治疗对于年轻癌症患者来说并不轻松,除了要面对不同的毒副作用,更要面对治疗的延迟效应,尤其是远期的二发肿瘤风险。



腹盆腔放疗会给结肠癌患者带来哪些风险



  盆腔放射治疗(ART)使腹盆腔脏器暴露于射线下,这部分癌症患者未来罹患结直肠癌风险相比一般人群有所增加。年轻患者较长的生存期和相应的结肠癌风险,有一些筛查指南推荐对高危群体提早开始结肠筛查,但也有指南认为目前证据不足,担心过度诊断。


  罹患恶性肿瘤,这些幸存者入组研究的时间距离最后一次腹盆腔放疗10年以上。根据部分研究报道,年龄超过50岁的一般风险人群结肠腺瘤检出率大概在20%,而40-50年龄段人群腺瘤检出率≤10%。


  肠镜检查,24例(44.4%)参与者中检出49枚息肉,其中8例(14.8%)幸存者息肉超过1枚。15例(27.8%)存在潜在的癌前病变性息肉。息肉大小方面,中位息肉直径3.5mm,无一超过10mm。


  26枚息肉(53.0%)位于放射野之内和放野边缘。结语从该研究中可以发现,癌症幸存者年轻时若接受过腹盆腔放射,随着时间增加,结肠息肉发生率较高,且腺瘤性息肉检出率达到27.8%,值得警惕。


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