伽马刀与直线加速器治疗脑转移瘤的疗效比较有哪些差别?
脑转移瘤是肿瘤晚期导致患者死亡的主要原因之一。临床上通常用伽马刀(GK)或直线加速器(LINAC)局部放疗控制颅内转移病灶。为对比GK和LINAC两种放射治疗对脑转移瘤的疗效,瑞士洛桑大学附属医院临床神经科学部、神经外科和伽马刀中心的ConstantinTuleasca等回顾性分析该医院于2010年6月至2012年6月间接受放疗的脑转移瘤患者资料,结果发表在2017年3月《JNeurosurg》在线。
该回顾性研究发现,LINAC治疗后的脑转移瘤患者局部复发风险更高;病情严重的脑转移瘤患者更多选择GK治疗,但两组的总体生存期无明显差异。
研究纳入年龄>18岁、头颅CT或MRI检查显示颅内1个或1个以上转移病灶、KPS评分≥70%并接受GK或LINAC的患者。排除病灶直径>3cm或出现明显颅内占位症状的患者。主要疗效指标为局部无进展生存期(LPFS),次要指标为总体生存期(OS),应用Cox回顾模型进行分析。
该回顾性研究发现,LINAC治疗后的脑转移瘤患者局部复发风险更高;病情严重的脑转移瘤患者更多选择GK治疗,但两组的总体生存期无明显差异。
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