肺部病灶炎症还是癌症，你可分得清肺炎和肺癌？
来源：医生在线
时间：2019/12/23 13:49
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肺部病灶炎症还是癌症，你可分得清肺炎和肺癌？首先从报告上面看：
1.支气管走行被扭曲、管腔被牵拉的征象往往提示癌。支气管走行迂曲，远端管腔牵拉扩张，管腔大于近端，病例结果为肺癌。
2.强化
强化明显，峰值能达到104Hu（均值）；
强化比较持续或者就造影剂退出较缓慢，延迟期仍呈较明显强化；
强化相对较均匀，特别是延迟期。
这样的强化特点是符合炎症的。
肺癌的强化首先不会这么明显，强化上升幅度一般都在20～60Hu这个区间内，其次肺癌的强化不会这么持续，造影剂退出比较快，较后肺癌的强化多是不均匀的。
肺炎与肺癌的鉴别十分重要，除了前面所说的征象之外，当病灶发生在叶间裂时，叶间裂平直的常代表炎症，叶间裂膨隆的常代表肿瘤。
也就是说，炎症没有明显的占位效应，肿瘤有占位效应，这是因为炎症是发生在肺泡、肺间质内的，肿瘤是正常肺组织外「多」出来的，它的生长一定会挤压邻近的肺组织，比如不张的肺体积小、肺炎的肺体积不变、肿瘤、气肿的肺体积大。
这也是炎症与肿瘤（肺炎和肺癌）的一个重要鉴别点。
1.支气管走行被扭曲、管腔被牵拉的征象往往提示癌。支气管走行迂曲，远端管腔牵拉扩张，管腔大于近端，病例结果为肺癌。
2.强化
强化明显，峰值能达到104Hu（均值）；
强化比较持续或者就造影剂退出较缓慢，延迟期仍呈较明显强化；
强化相对较均匀，特别是延迟期。
这样的强化特点是符合炎症的。
肺癌的强化首先不会这么明显，强化上升幅度一般都在20～60Hu这个区间内，其次肺癌的强化不会这么持续，造影剂退出比较快，较后肺癌的强化多是不均匀的。
肺炎与肺癌的鉴别十分重要，除了前面所说的征象之外，当病灶发生在叶间裂时，叶间裂平直的常代表炎症，叶间裂膨隆的常代表肿瘤。
也就是说，炎症没有明显的占位效应，肿瘤有占位效应，这是因为炎症是发生在肺泡、肺间质内的，肿瘤是正常肺组织外「多」出来的，它的生长一定会挤压邻近的肺组织，比如不张的肺体积小、肺炎的肺体积不变、肿瘤、气肿的肺体积大。
这也是炎症与肿瘤（肺炎和肺癌）的一个重要鉴别点。
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