癌症放疗后身体各部位会有哪些变化？急性反应可能会有哪些？

癌症放疗后会出现哪些身体上的反应？目前就临床的医学实践来看，癌症放疗后与放射部位有关的表现主要有以下几点：

头颈部 鼻咽癌、上颌窦癌、喉癌等局部放疗会引起口腔黏膜反应、急性腮腺反应、放射性龋齿，甚至放射性脑脊髓炎等。黏膜反应常成为头颈部肿瘤患者耐受并完成放疗的挑战。很多头颈部肿瘤患者，自放疗2-3周起至放疗结束后一月，口腔黏膜均会充血、糜烂、溃疡，重者可以出血并伴发局部感染，剧烈的疼痛不适持续时间长，同时疼痛、溃疡又导致肿瘤患者进食障碍，营养素、维生素的摄入减少，导致局部创面愈合延迟，产生恶性循环。

因此虽然头颈部肿瘤经放疗后疗效确切，但仍有部分不能承受这份痛苦的患者放弃了治疗。口腔糜烂、溃疡十分痛苦，我们可以通过注意口腔卫生、增加维生素的摄入、提前使用黏膜保护剂等推迟该反应发生的时间，后期溃疡引起进食障碍者，应注意营养的支持治疗、促进创面修复，如伴有感染抗炎治疗也不可或缺。

胸、腹部肿瘤 食管癌 、肺癌、肝癌等肿瘤，放射治疗可累及局部食管、胃引起进食痛、恶心等消化道不适，照射野累及气管、肺，可引起咳嗽、咳痰等不适。临床上对于放射性食管炎、放射性肺炎经抗生素、激素等抗炎治疗后一般症状可明显改善。对于部分恶心、呕吐患者，如果是散射线所致，可以重新调整射野，以减少因此原因造成的患者不适。如果不可避免，可行止吐、护胃药物对症治疗，饮食上可进食温、软食物，避免辛辣刺激。

盆腔肿瘤 直肠癌、宫颈癌等照射盆腔肿瘤或淋巴引流区，不可避免的会对进入肠腔的肠管、直肠、膀胱等造成损伤，可表现为里急后重，血便、黏液便，尿频、尿急等不适。对于放射性直肠炎主要予止泻药物盐酸洛哌丁胺止泻治疗，并注意补充水电解质。此外注意排除肠道感染。膀胱的局部刺激症状，可多饮水 ，严重者抗生素及激素抗炎症状可很快消失。

以上是放疗期间可出现的一些急性反应，其反应的轻重、缓急常与照射的方式、照射的部位、剂量及个人敏感等相关。因此，如果治疗期间出现不适反应，应积极与主治医师沟通，积极处理、尽可能减轻反应，以利于放疗的完成。