petmr可以诊断颅内转移瘤吗？

pet，即正电子发射计算机断层显像。是目前国际上较 尖 端的医学影像诊断设备之一，也是目前在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像较 先 进的医学影像技术，已经成为诊断和指导治疗各种恶性肿瘤、冠心病和脑部疾病的较 佳方法之一。而petmr是正电子发射计算机断层显像仪pet和核磁共振成像术MR两者强强联合组成的一体化大型功能代谢与分子影像诊断设备，同时具有PET和MR的检查功能，达到较 大意义上的优势互补。颅内转移瘤系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内。有相当一部分患者找不到原发灶，即使有颅内转移瘤，手术后仍不能确定肿瘤来源。那petmr可以诊断颅内转移瘤吗？

petmr可实现全身结构、功能与分子一体化成像，对脑转移瘤进行精 确诊断及全身肿瘤转移评价。与petct相比较，petmr减少了X线辐射，对于年龄较小、需多次复查或可治好患者提供更加安全的检查方式。基于petmr有极 佳的软组织对比度和极高的空间分辨率，在颅内小病灶的显示中也有较强的优势，因此对于颅内转移瘤的检出为临床提供更加精 准的信息。

有研究表明，petmr与petct的SUVmax高度相关，表明petmr在恶性肿瘤病灶的半定量分析中具有很好的稳定性和准确性。同时在颅内转移瘤诊断中petct存在一定的局限性，有研究表明petct在诊断颅内转移瘤中漏诊率达到17.6%。petct与petmr相比较，由于颅内转移瘤与正常颅内组织在ct图像的密度对比度差异不大，ct无法清晰显示颅内精细解剖结构，易出现漏诊误诊现象。故petmr在颅内转移瘤的诊断中优于petct，同时petmr中DWI和DTI的应用，进一步提高了病变诊断的敏感度，可以清晰显示颅内神经纤维束受侵或受压信息，为临床治疗提供精 确诊疗信息。