大肠癌肝转移会出现哪些并发症?

来源:医生在线 时间:2020/06/02 14:34 阅读:639
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  大肠癌肝转移的并发症有哪些?

  肝脏转移的手术,进入到肝切除,并发症第一个就是出血。肝脏本身是一个血供很丰富的器官,在术中,尤其是肿瘤位置比较困难的时候,切除时很容易碰到一些大的血管,可能遇到一些很难控制的出血。术后也可能出血,可能碰到一些缓慢的渗血。

  第二个是胆漏。肝脏除了是一个血管很丰富的器官之外,还生产胆汁,胆汁经过这种胆汁术排到肠道内。切完一部分肝脏以后,肝脏的创面上会有大量的没有经过处理的毛细的胆管。这些胆管大部分会自己愈合,但也有少量的一些毛细胆管以及未发现的偏粗的胆管可能没有被处理,或在处理后由于某种原因又重新开放了,这种时候胆汁就会漏到腹腔里去,在术区比较近的地方形成一些胆漏——胆汁聚积的积液。这种胆漏会引起发烧,也会引起腹腔感染。
大肠 癌肝转移的并发症有哪些?
  所以说一旦发生这些胆漏的问题,第一个较重要的办法就是加强引流。无论是调整之前放置的引流管也好,还是重新在影像学的指导下,比如B超、CT等,再放置一根引流管也好,目的都是把这些胆汁再引流出体外。胆液不聚集在局部,胆漏也会好得比较快,患者的感染现象就会慢慢消失了。

  还有像肝功能不全或者肝功能衰退的情况,一般来说在切除范围比较大的时候,患者会面临一种肝功能衰竭的风险。一般来说切除百分之六十或七十以上的肝的时候,被认为已经到了切除的极限了。这种情况下肝脏切除完以后,就要看剩下的肝能不能维持身体所用。如果说短时间不够的话,一些肝功能的指标就会越来越差,较终不能维持机体的代谢,出现肝功能衰竭的问题。

  但只要是术前评价得好,肝功能衰竭风险发生的几率还是比较低的。一般来说会有肝功能不全,短时间内肝功能出现一些异常,但随着慢慢恢复,这些异常的指标会慢慢地恢复到正常。
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