质子治疗和重离子治疗有什么区别?

来源:医生在线 时间:2020/08/20 16:23 阅读:648
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  我们经常会听到质子重离子治疗,质子重离子就是属于放疗的一种,我们可以看作是放疗的升级版。中国的第一家质子重离子医院也是叫上海质子重离子医院,就会有人问为质子重离子是同一种治疗方式,其实两者是有差别的。

  质子重离子治疗分为质子治疗和重离子治疗。质子、重离子有个重要的物理特性叫布拉格峰,其能量释放并不是像光子、电子等一样,直来直去,随着深度衰减,而是在特定的深度释放大多数能量,因此对于照射经过的健康细胞影响相对更小。可以在肿瘤处定点爆破。

  质子和重离子的区别在于,重离子的能量比质子更高,所以重离子线对肿瘤细胞DNA的破坏比质子线更大,可以把肿瘤细胞DNA打到双链断裂。我们知道DNA是由两条链构成的双螺旋结构,光子、电子、质子等一般可以把肿瘤细胞DNA打到单链断裂,单链断裂相对容易修复,肿瘤细胞有更大可能存活,可能九死一生,而双链修复就难以修复,肿瘤细胞基本十死无生。

  虽然重离子治疗对肿瘤的杀伤效果比质子治疗更好,但不良反应也可能更大。如果我们细心观察图二,可以发现重离子在肿瘤病灶释放能量后,虽然能量也快速衰减,但在肿瘤背面有一个能量释放的小平台,说明重离子线穿透肿瘤后依然有一定的能量残余,会对肿瘤背面的身体正常组织有一定的影响。

  此外,质子治疗中心建设成本高昂,而重离子治疗中心的经济投入更是质子治疗中心投入的2~3倍,维护保养成本更高,也严重限制其应用。
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