作为放疗设备常见的伽马刀有何特点?疗效如何?

来源:医生在线 时间:2021/03/04 10:37 阅读:1048
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  伽马刀是由瑞典的脑外科医生Lars Leksell于1967年发明的。Leksell医生设计出伽马刀这个产品初的想法,包括治疗的疾病、目的和工作原理都借鉴于脑外科,那么作为放疗设备中常见的伽马刀有何特点?疗效如何?
  伽马刀是采用多个钴60源和非共面小野(如201个准直器孔的小野),应用立体定向框架,以一种非常准确的方式,把高的放射剂量投照到小的肿瘤靶区上,这是一种单次的大分割放疗。伽玛刀并不是真正意义上的手术刀,刀的意思是指在短时间内对肿瘤组织进行大剂量的照射,产生类似于手术切除的效果。但医生并没有给病人开刀。取而代之的是伽玛刀将放射线精 确的聚焦在颅脑肿瘤、损伤或其他病灶区。

  伽马刀使用的射线为伽马射线。放射性元素钴60通过贝塔衰变产生2种单能的伽马射线,分别为1.17和1.33 MeV。钴60伽马射线的深度剂量分布与4MV光子线类似。钴60的半衰期为5.27年。由下图可以看出伽马刀对比其他光子放疗设备,能量是较弱的。

  射线从各个方向,集中聚焦到肿瘤上,对比较局限的肿瘤上,一般不超过3cm大小的话,能有一个比较好的能量聚集。为了不让射线对聚集射线的的高能量区域打到指定的肿瘤位置(肿瘤靶区),需要主要做两方面的工作,通俗的讲:一是让靶区尽量不动,两外一个是要引导射线聚集的区域打到指定的区域,类似于激光制导导弹一样,要非常精 确的“告诉”射线,需要打到的靶区位置,必要时要实时调整射线和靶区相对的方位。

  脑部疾病由于头部颅骨是刚性固定的,因而靶区是不会动的。并且可通过三维坐标系统,通过CT和MRI等影像,精 确的确定肿瘤的位置。

  脑部伽马刀不是一种实验性治疗。对治疗脑部肿瘤和神经功能性疾病上,疗效确切。有超过20多年临床实践经验,治疗了超过85万例患者。在医学主流期刊杂志上发表了超过2500篇医学论文。临床结果报道,脑部伽马刀和其他神经外科治疗手段一样有效,但副作用和并发症更低。
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