肿瘤治疗引起的头痛可以怎么解决？
来源：医生在线
时间：2021/07/21 17:55
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①放疗
放疗可引起急性(2周内)、亚急性(1～6个月后)放射性脑病，表现为：新发头痛或头痛恶化、局灶性神经系统症状和体征，以及恶心和呕吐。
然而，采用现代治疗技术，全脑放疗引起的急性脑病已经很少见。
卒中样偏头痛发作放疗后综合征
这是脑部被照射的一种罕见晚期并发症。有中枢神经系统放疗史的患者，出现偏头痛样头痛、局灶性神经功能障碍、癫痫发作时，应考虑该综合征。该综合征可能引起持久后遗症。该综合征的特征性脑MRI表现包括：T2加权像和FLAIR序列上单侧皮质高信号，并有脑回样增强。
②化疗
替莫唑胺能导致约20%的患者出现头痛。此外，鞘内输注甲氨蝶呤和阿糖胞苷可引起无菌性脑膜炎，也可以引起头痛。
另据报道，在14%～39%的患者中，与化疗联合使用的止吐药，例如、昂丹司琼和格拉司琼，也可引起头痛。
③开颅术后头痛
是另一个潜在并发症，一项研究发现，大多数接受开颅术的患者出现的头痛，类似于紧张型头痛、或损伤部位头痛，其中大多数会自发消退。也已有关于连续性半侧颅痛样头痛的报道。外科手术还可导致脑脊液漏和随后的低颅压性头痛。
放疗可引起急性(2周内)、亚急性(1～6个月后)放射性脑病，表现为：新发头痛或头痛恶化、局灶性神经系统症状和体征，以及恶心和呕吐。
卒中样偏头痛发作放疗后综合征
这是脑部被照射的一种罕见晚期并发症。有中枢神经系统放疗史的患者，出现偏头痛样头痛、局灶性神经功能障碍、癫痫发作时，应考虑该综合征。该综合征可能引起持久后遗症。该综合征的特征性脑MRI表现包括：T2加权像和FLAIR序列上单侧皮质高信号，并有脑回样增强。
②化疗
替莫唑胺能导致约20%的患者出现头痛。此外，鞘内输注甲氨蝶呤和阿糖胞苷可引起无菌性脑膜炎，也可以引起头痛。
另据报道，在14%～39%的患者中，与化疗联合使用的止吐药，例如、昂丹司琼和格拉司琼，也可引起头痛。
③开颅术后头痛
是另一个潜在并发症，一项研究发现，大多数接受开颅术的患者出现的头痛，类似于紧张型头痛、或损伤部位头痛，其中大多数会自发消退。也已有关于连续性半侧颅痛样头痛的报道。外科手术还可导致脑脊液漏和随后的低颅压性头痛。
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