放疗后吞咽困难,应该如何治疗?

来源:医生在线 时间:2021/10/26 17:36 阅读:479
分享
  许多头颈部肿瘤病人都会出现不同程度的吞咽困难,如口咽癌、喉癌和舌癌手术后;其中放疗(单独或联合手术)比手术治疗更容易导致这个副作用的发生,如鼻咽癌放疗后等。
  吞咽困难可以在放疗过程中或放疗后立即出现,也可以在放疗后数月甚至5-10年后出现;这与放射线对黏膜、味蕾和唾液腺的损伤有关。

  可导致吞咽困难的放疗并发症和副作用

  1)口干:唾液减少、唾液粘稠

  2)黏膜炎、溃疡

  3)味觉减退或缺失

  4)牙关紧闭,张口困难

  5)咽喉食管狭窄

  6)易呛咳、误吸,吞咽时疼痛

  7)吞咽的量减少、进食时间延长、食团运送困难、食物残留

  8)颈部和面部的肌肉变僵硬,弹性差

  治疗方法

  早期治疗,效果更佳!接受单独放疗或联合手术的病人,一旦出现吞咽困难,就需要进行治疗以促进吞咽功能的恢复,重点在于食团的运送和呼吸道保护问题。

  1)颈部活动:颈部前、后、左、右、环转活动;

  2)喉部按摩:左右按摩喉部声带处,并稍用力上抬舌骨;

  3)冰刺激:用冰块或冰棉签刺激舌头、腭弓、咽后壁;

  4)振动训练:运用震动棒对口腔内部舌头、颊部、唇部进行振动刺激;

  5)吸舌器训练:让病人张口,挤压吸舌器的球囊,吸住舌头向外牵拉;

  6)增强软腭上抬:运用鼻夹夹着鼻子,发“a”或“ka”;

  7)张口训练:利用开口器持续牵伸颞下颌肌肉;对着镜子进行张口训练;

  8)咀嚼训练:用咀嚼棒进行咀嚼、咬合训练;

  9)呼吸训练:吹哨子、吹呼吸器;吹发声笛;

  10)气道保护训练:让病人深吸气,然后屏气吞口水,吞咽后立即咳嗽;

  11)吞咽姿势改变:舌运动差的病人进食流质、软食时可以先仰头再低头吞咽;

  12)吞咽电刺激:进行咽喉部低频电刺激,同时进行屏气吞咽;

  13)感应电刺激:利用手柄电极直接电刺激吞咽相关肌群,可增强肌肉力量,并改善肌肉僵硬状况;

  14)唾液替代法:口干症病人携带一种水化瓶随时喷口腔;

  15)导管球囊扩张法:针对术后吻合口狭窄、放疗后单纯瘢痕性狭窄的病人,利用导管中的球囊进行环咽肌失弛缓症扩张治疗。

  16)间歇插管营养法:针对需要置管补充营养的患者,可根据需要间歇经口或经鼻途径插入导管至食管或胃内,流质的营养物质通过导管注入到食管或胃内,进食结束后即拔除导管,通过自身胃肠消化吸收,给予机体充足营养支持。
医生在线肿瘤频道温馨提醒:文章描述内容可能并不符合您的实际病情,建议您可直接咨询 在线客服 或免费咨询热线:400-082-1008

相关文章

放疗对身体有哪些伤害? “放疗、化疗、手术”这三种治疗是当今恶性肿瘤的三大治疗手段。但放射线在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对照射范围内的正常组织造成损伤,出现不同程度的副作用。[详细] 放疗:精 准打击的抗癌"太阳" 放疗的射线主要分为光子线和粒子线两大类。传统的放疗方式主要依赖于光子线,包括伽马射线和X射线。这些射线在照射过程中并不区分肿瘤组织和正常组织,因此,它们在杀灭肿瘤的同时,也会对周围的正常组织造成伤害。这种“不分敌我”的攻击方式,常常导致患者出现皮肤黏膜受损、红肿、消化道不适等一系列问题,因此在医学界存在一定的争议。[详细] 放疗意味着什么? 放疗为放射治疗的简称,与手术治疗、化疗、免疫治疗一起,被称为肿瘤治疗的四大手段,它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失。[详细] 放射治疗是什么意思? 放射治疗,简称放疗。放疗是利用放射线,如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法[详细] 放疗后有什么副作用? 放疗是放射治疗的简称,是指利用各类放射线(如:放射性同位素产生的α、β、γ射线和x射线等)局部照射使肿瘤细胞死亡的治疗方法。[详细] 什么是放疗?放疗可以怎么样分类? 放疗的原理是利用电离辐射的能量,直接破坏癌细胞的DNA结构,从而阻止其生长和分裂。放疗可以通过不同的方式进行,包括外部放疗和内部放疗。外部放疗是常见的放疗方式之一,它使用放射线机器从体外照射肿瘤区域[详细] 辅助放疗是什么意思? 放疗,是放射治疗的简称,它是一种利用聚焦的、高能量的放射线来破坏肿瘤细胞的遗传物质—DNA,使肿瘤细胞失去增殖和再生能力,进而起到杀伤肿瘤细胞的作用。[详细] 放疗的注意事项有哪些? 放疗,全称为放射治疗,是一种常用的肿瘤治疗方法。放疗是利用高能辐射来杀死癌细胞,抑制肿瘤的生长和扩散。[详细] 放疗对身体有哪些伤害 1.乏力:患者在进行放射治疗的过程中,可能会杀死大量的癌细胞,导致患者消耗大量的能量,如果患者没有及时补[详细] 放疗作用及不良反应 1、目前常用于放射治疗的射线有,X射线,γ射线,质子射线等,这些肉眼不可见的射线通过放疗机器产生,穿透人体直达肿瘤部位对肿瘤细胞起到杀伤作用。 2、[详细]
手机端查看更多优质内容
咨询客服 2 客服
点击咨询客服
电话 电话
400-082-1008
微信 微信
微信
公众号 公众号
公众号
置顶 置顶