哪些肿瘤再次盯上乳腺癌患者的概率更大？原因是什么？
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时间：2022/05/18 14:52
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肿瘤患者害怕的，无非是“复发、转移”，但其实，还有比复发转移更可怕的“定时炸弹”，即「第二原发癌」，下述简称“二次癌”。“二次癌”是指同一位癌症患者治好后，又再次患上一个“全新”的肿瘤[1]。例如，乳腺癌患者治好数年后，又检查出患了卵巢癌。这就是“二次癌”。
研究表明，与普通人群相比，乳腺癌女性患第二原发癌的风险增加了17%～20%[1]。问题来了，哪些肿瘤再次盯上乳腺癌患者的概率更大？原因是什么？话不多说，接着往下看！
乳腺癌患者二次肿瘤的概率
我们人类喜欢一个人可以没什么理由，但是不同的肿瘤都喜欢找上同一个人，那一定是有迹可循的。接下来，互助君带大家简单了解下，不同肿瘤找上乳腺癌患者的概率以及原因。
卵巢癌
有研究显示，50岁之后确诊乳腺癌的患者，5年内再发卵巢癌的风险显著增加[2]。而50岁之前诊断乳腺癌的患者，再发卵巢癌的风险是50岁后确诊乳腺癌患者的4.3倍[3]。
至于发病原因。根据资料发现，继乳腺癌之后，患者再患卵巢癌的原因可能有这两个：
家族史及遗传性和社会、心理、生活等易感因素
研究发现，即使无乳腺癌家族史，已确诊的乳腺癌患者若长期承受巨大的心理压力、精神抑郁、睡眠不足、生活压力大等，也可增加卵巢癌的发生风险[6]。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是一种起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤。据研究资料显示，50岁以后诊断为乳腺癌的患者，5年内再发子宫内膜癌的风险，远高于普通人群[2]。
而导致乳腺癌患者再次患上子宫内膜癌的“罪魁祸首”，其实与乳腺癌的治疗药物——他莫昔芬，有很大关系。它的使用会导致子宫内膜细胞肥大、增殖，从而使得乳腺癌患者患子宫内膜癌的风险大大增加。
甲状腺癌
甲状腺癌也是乳腺癌再发“二次癌”中为常见的恶性肿瘤之一[8]。研究表明，乳腺癌与甲状腺癌之间存在潜在的、双向的致病关系，两者中任一种癌症患者发生另一种癌症的风险均高于正常人群[9]。
而导致甲状腺癌风险增高的致病因素包括激素、家族遗传因素、肥胖、机体免疫力下降、放射治疗以及药物治疗（选择性雌激素受体调节剂）等[9]
宫颈癌
子宫和乳腺同受“下丘脑—垂体内分泌”的控制。因此研究认为，雌激素既可致乳腺癌，与宫颈癌的发病也有关，二者共存或相继发生的概率比常人可能更高，且乳腺癌多原发癌患者发生“二次癌”多为治疗后的5年内[12-13]。
导致宫颈癌这类“二次癌”发病风险增高的因素与乳腺癌的发病因素相似，比如与肥胖、长期口服避孕药、激素补充治疗、月经时间长、哺乳期短、免疫状态、生活习惯、环境因素、化疗及放疗的远期副反应等因素有关[12]。
研究表明，与普通人群相比，乳腺癌女性患第二原发癌的风险增加了17%～20%[1]。问题来了，哪些肿瘤再次盯上乳腺癌患者的概率更大？原因是什么？话不多说，接着往下看！
乳腺癌患者二次肿瘤的概率
我们人类喜欢一个人可以没什么理由，但是不同的肿瘤都喜欢找上同一个人，那一定是有迹可循的。接下来，互助君带大家简单了解下，不同肿瘤找上乳腺癌患者的概率以及原因。
有研究显示，50岁之后确诊乳腺癌的患者，5年内再发卵巢癌的风险显著增加[2]。而50岁之前诊断乳腺癌的患者，再发卵巢癌的风险是50岁后确诊乳腺癌患者的4.3倍[3]。
至于发病原因。根据资料发现，继乳腺癌之后，患者再患卵巢癌的原因可能有这两个：
家族史及遗传性和社会、心理、生活等易感因素
研究发现，即使无乳腺癌家族史，已确诊的乳腺癌患者若长期承受巨大的心理压力、精神抑郁、睡眠不足、生活压力大等，也可增加卵巢癌的发生风险[6]。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是一种起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤。据研究资料显示，50岁以后诊断为乳腺癌的患者，5年内再发子宫内膜癌的风险，远高于普通人群[2]。
而导致乳腺癌患者再次患上子宫内膜癌的“罪魁祸首”，其实与乳腺癌的治疗药物——他莫昔芬，有很大关系。它的使用会导致子宫内膜细胞肥大、增殖，从而使得乳腺癌患者患子宫内膜癌的风险大大增加。
甲状腺癌
甲状腺癌也是乳腺癌再发“二次癌”中为常见的恶性肿瘤之一[8]。研究表明，乳腺癌与甲状腺癌之间存在潜在的、双向的致病关系，两者中任一种癌症患者发生另一种癌症的风险均高于正常人群[9]。
而导致甲状腺癌风险增高的致病因素包括激素、家族遗传因素、肥胖、机体免疫力下降、放射治疗以及药物治疗（选择性雌激素受体调节剂）等[9]
宫颈癌
子宫和乳腺同受“下丘脑—垂体内分泌”的控制。因此研究认为，雌激素既可致乳腺癌，与宫颈癌的发病也有关，二者共存或相继发生的概率比常人可能更高，且乳腺癌多原发癌患者发生“二次癌”多为治疗后的5年内[12-13]。
导致宫颈癌这类“二次癌”发病风险增高的因素与乳腺癌的发病因素相似，比如与肥胖、长期口服避孕药、激素补充治疗、月经时间长、哺乳期短、免疫状态、生活习惯、环境因素、化疗及放疗的远期副反应等因素有关[12]。
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