质子和重离子治疗及其装置科普

质子和重离子治疗被普遍认为是较理想的放疗技术，二者也存在一定的区别，如原理不同、治疗时间不同、治疗费用不同、适应症不同等。具体如何选择，可在线咨询专业的医生，选择合适的治疗方式。

在肿瘤治疗中，和光子进入生物体会随着组织深入逐步衰减的特性不同，质子和重离子因为质量较大，可在某一区域形成高峰，对生物体实现较大效应，对其他生物体效应较小，即可以对好的组织进行保护。

质子治疗和重离子治疗主要区别在于：

1、原理不同：质子线属低LET射线，其生物学特性和光子放疗基本相同。重离子线是高LET射线，杀灭肿瘤细胞时对氧的依赖小。重离子射线具有质子线的物理学特征，又具有比质子更强的杀灭抵抗放射肿瘤的能力；

2、治疗时间不同：一般质子疗程30天，重离子放疗分次更少、疗程更短，可能仅需要6-8天；

3、治疗费用不同：质子治疗一个疗程大概在30万人民币，重离子的成本比质子放疗更高，费用更高。因为重离子加速器的成本更加昂贵，并且质子的技术相对比较成熟，临床上质子放疗的应用更为广泛；

4、适应症不同：质子和重离子治疗的适应证大体相同，但存在区别。不适合手术的肺癌、消化道肿瘤如肝癌或食管癌、眼部的肿瘤，还有中枢神经性的星形胶质细胞瘤、头颈部肿瘤、鼻咽癌或局部晚期的口咽癌等，都可用质子和重离子治疗。但是对于儿童的肿瘤、头部肿瘤时，建议优选质子治疗。

质子治疗装置在于利用直流高压电场进行加速的加速器能量较低，利用感应涡旋电场进行加速的加速器只能加速电子。质子治疗需要较高能量的质子，只能由高频谐振加速器获得。一般来说，为使质子束能治疗深度为30cm到31.5cm的肿瘤，需要一台70~230MeV的质子加速器。

从未来发展趋势而言，质子重离子发展方向在于：一是要小型化，可以降低成本，减少土地要求，病人成本低。二是要准确、有效、高可靠性，可以运用多类型离子治疗，充分利用影像设备、剂量引导系统等。