质子治疗鼻咽癌、牙龈癌症、喉癌等头颈部癌症有优势
头颈癌占所有癌症的百分之六,主要指口腔癌、咽癌、喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌等等。由于头颈部位置特殊,手术很难完全切除,因此放疗在头颈部癌症的治疗中占据重要作用。但是传统的放射治疗可能损伤周围正常组织及器官,影响患者后续的生活质量,质子治疗作为一种新兴的放疗技术,凭借“精 准放疗”的优势,已成为头颈部癌症放疗的优选。
质子治疗为什么是头颈部癌症放疗的优选?
头颈部结构复杂,肿瘤病理类型以低分化鳞癌多见,对放射治疗敏感,因此放疗一直是优先选择的治疗手段,且治疗的效果较好。
但是头颈部解剖结构复杂,包括耳鼻咽喉、口腔、涎腺、头面部和颈部软组织,这些组织对维持人体重要的生理功能具有重要作用。在放疗过程中,这些组织难免受到放射线的损伤,患者会出现一系列放疗相关不适反应,如口鼻咽喉部干燥、口腔黏膜炎、食欲减退、吞咽困难、放射性皮肤炎等。
质子治疗与传统的放疗手段不同,可以将照射剂量的大部分沉积在高度集中的区域内,减少对邻近危及器官和正常组织的辐射暴露,从而可减少与治疗相关的毒性反应并改善患者生活质量。
《International Journal of Particle Therapy》杂志中的一项长达12年的调查研究结果显示,质子治疗头颈部癌症的效果显著,5年生存率高达75%,5年局部控制率高达78%;5年无病生存率高达63%。
哪些头颈部癌症患者可以通过质子治疗获益?
质子治疗适用于绝大部分需要放疗参与的头颈部肿瘤,尤其适用于对常规光子放疗抗拒的腺样囊性癌、脊索瘤/软骨肉瘤、软组织肉瘤及复发性肿瘤等。即使是对常规光子放疗敏感的肿瘤类型(如鼻咽癌),质子治疗也可获得很好的效果,并显著降低副反应的发生率,有效提高患者生存质量。
对于需要术后辅助放射治疗的头颈部恶性肿瘤,质子治疗也是一种理想的选择。此外,对于不能耐受手术或不愿接受手术的患者,质子治疗也可作为治疗手段。
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