PET-CT诊断肝癌有哪些优势
来源：医生在线
时间：2016/06/27 10:08
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原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见，其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗，总体疗效已有明显提高。
虽然肝癌可怕，但是只要能够早发现早治疗，还是可以取得很好的治疗效果。而肝癌的诊断检查项目又分为很多种，随着医学技术的发展，其诊断技术越来越先进，其中PET-CT就是其中的一种，相对于肺癌的其他检查，PET-CT到底有哪些优势，患者朋友为什么要选择PET-CT。
肝癌的几种常规检查方法
1.肝癌血清标记物检测
血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。但是临床上并不是所有肝癌的AFP都是升高的，也不是所有AFP升高都代表肝癌，临床数据表明约30%的肝癌病人AFP为阴性。
2.影像学检查
(1)超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，是有较好诊断价值的无创性检查方法。
(2)CT检查 CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。
(3)磁共振成像(MRI) 诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。
(4)选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。由于属创伤性检查，必要时才考虑采用。
(5)肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者。
PET-CT检查肝癌的优势
PET-CT也是影像学检查的一种，但是又明显不同于以上肝癌检查的几种影像学检查，其利用了癌细胞代谢异常活跃，对葡萄糖利用率增加这一特点，在检查前向检查者体内注射示踪剂18氟-脱氧葡萄糖，是葡萄糖类似物，因此注入患者体内后，癌细胞会大量摄取示踪剂并在病灶部位聚集，从而在显像上表现为高密度明亮的光点，且恶性程度越高，越明显。
虽然其他诊断肝癌的检查方法也有一定的特异性和准确率，但是或多或少还存在一些弊端，比如血清标记物的检测，不但属于有创检查，而且存在一定的假阴性。
相比较CT,MRI，PET-CT很大的优势就是可以在肿瘤发生代谢功能等方面异常时就发现肿瘤的发生，因为肿瘤的发生发展是一个慢性过程，需要经历代谢异常、功能异常再到结构异常。因此，CT或MRI检查肿瘤只是等到肿瘤发生了结构异常才能够发现，此时就有可能错过了治疗的优等时机。
而PET-CT在肿瘤代谢异常时就可以发现病变，通俗来讲，就是在苹果表面未发生腐烂前就可以发现苹果内部的蛀虫。其次，PET-CT还有另外一个优势就是可以诊断肝癌术后是否复发，因为一次PET-CT可以检查全身，无论肿瘤转移到了哪个部位，PET-CT都可以准确抓取到，不遗留任何一个死角。
当然PET-CT诊断的优势不仅限于这几个方面，而且随着医学技术的进步，PET-CT技术也会越来越成熟，会更好的为人类服务。
阅读：PET-CT对比常规检查的优势 PET-CT诊断肿瘤的复发转移？
虽然肝癌可怕，但是只要能够早发现早治疗，还是可以取得很好的治疗效果。而肝癌的诊断检查项目又分为很多种，随着医学技术的发展，其诊断技术越来越先进，其中PET-CT就是其中的一种，相对于肺癌的其他检查，PET-CT到底有哪些优势，患者朋友为什么要选择PET-CT。
肝癌的几种常规检查方法
1.肝癌血清标记物检测
血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。但是临床上并不是所有肝癌的AFP都是升高的，也不是所有AFP升高都代表肝癌，临床数据表明约30%的肝癌病人AFP为阴性。
2.影像学检查
(1)超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，是有较好诊断价值的无创性检查方法。
(2)CT检查 CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。
(3)磁共振成像(MRI) 诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。
(4)选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。由于属创伤性检查，必要时才考虑采用。
(5)肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者。
PET-CT检查肝癌的优势
PET-CT也是影像学检查的一种，但是又明显不同于以上肝癌检查的几种影像学检查，其利用了癌细胞代谢异常活跃，对葡萄糖利用率增加这一特点，在检查前向检查者体内注射示踪剂18氟-脱氧葡萄糖，是葡萄糖类似物，因此注入患者体内后，癌细胞会大量摄取示踪剂并在病灶部位聚集，从而在显像上表现为高密度明亮的光点，且恶性程度越高，越明显。
虽然其他诊断肝癌的检查方法也有一定的特异性和准确率，但是或多或少还存在一些弊端，比如血清标记物的检测，不但属于有创检查，而且存在一定的假阴性。
相比较CT,MRI，PET-CT很大的优势就是可以在肿瘤发生代谢功能等方面异常时就发现肿瘤的发生，因为肿瘤的发生发展是一个慢性过程，需要经历代谢异常、功能异常再到结构异常。因此，CT或MRI检查肿瘤只是等到肿瘤发生了结构异常才能够发现，此时就有可能错过了治疗的优等时机。
而PET-CT在肿瘤代谢异常时就可以发现病变，通俗来讲，就是在苹果表面未发生腐烂前就可以发现苹果内部的蛀虫。其次，PET-CT还有另外一个优势就是可以诊断肝癌术后是否复发，因为一次PET-CT可以检查全身，无论肿瘤转移到了哪个部位，PET-CT都可以准确抓取到，不遗留任何一个死角。
当然PET-CT诊断的优势不仅限于这几个方面，而且随着医学技术的进步，PET-CT技术也会越来越成熟，会更好的为人类服务。
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