PETCT检查胃癌能代替胃镜吗?什么是PETCT治疗淋巴瘤?
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,外科治疗仍是目前较 有 效的方法。术前早期诊断至关重要,直接影响治疗方案的选择。根据PET-CT结果,有目的的腹腔探查可以减少并发,改善患者症状及预后。那么PET-CT检查能代替胃镜检查吗?
在原发性病变的诊断中,由于消化道FDG摄取多为正常或非肿瘤因素,容易引起假阳性。对于消化道息肉和恶性肿瘤,如果息肉没有典型的形态学表现或恶性肿瘤没有侵犯管壁,PET-CT很难区分两者。
早期浅表性肿瘤和一些粘液成分较多的肿瘤,由于摄取FDG较少,往往呈假阴性。因此,与内镜、胃肠道肿瘤相比,PET-CT在这方面没有优势,特别是在早期肿瘤的诊断上,更需要依靠内镜。但对于内镜暂时不能到达的区域,如小肠,PET-CT有很好的效果。
PET-CT对消化系统肿瘤N、M期的诊断有明显优势,超声、CT、MRI检查主要取决于淋巴结转移的大小。对于那些无法诊断的小转移淋巴结,PET可以弥补这一缺陷。对于密度或信号无明显变化的远处转移,PET-CT显示良好。PET-CT全身扫描也可以发现其他临床上不怀疑的远端器官或组织转移,由于PET-CT检查,许多病人改变了治疗方案。
PETCT能早期诊断肿瘤。由于肿瘤细胞代谢活跃,成像能力是正常细胞的2至10倍。它能发现隐藏的小病灶,如小于5毫米的病灶。
因此,PET-CT可显示淋巴瘤及残留淋巴瘤病灶,可作为淋巴管炎的诊断评价及随访的重要手段。淋巴瘤治疗结束后PET-CT检查应至少在化疗和免疫治疗结束后3周,放疗6-8周,或同步放化疗8-12周。
荐 相关文章