医生让我做PET-CT是不是因为我得肿瘤了?

来源:医生在线 时间:2021/04/27 16:57 阅读:374
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  PET-CT是利用正电子核素(如11C、13N、15O、18F等)标记葡萄糖等药物作为示踪剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,呈现病变的位置、形态、大小和代谢功能,对疾病进行诊断。目前应用广泛的示踪剂为18FDG(一种葡萄糖的类似物)。
  PET-CT是肿瘤科常用的检查手段,优于CT、MRI等影像检查,但工作中偶尔也会被用于

  PET-CT在肿瘤影像检查上应用为广泛,但其适应症不仅仅局限在肿瘤。糖代谢是细胞内能量代谢主要的方式,由于大部分恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用,大脑及心肌细胞、感染诱发局部炎症反应也具有葡萄糖高代谢的特点,因此18FDGPET-CT有4大适应症:

  肿瘤疾病:利用PET-CT可以发现早期肿瘤,寻找原发和转移灶,鉴别有无肿瘤复发,对肿瘤进行分期和再分期,指导确定肿瘤治疗方案及评价疗效。

  中枢神经系统疾病:PET-CT能准确定位癫痫灶,以便采用χ刀或γ刀准确治疗;它也是诊断抑郁症、老年性痴呆、帕金森病等疾病的独特检查方法。

  心血管疾病:PET-CT的心肌成像被公认为评价心肌活力的「金标准」,也是心肌梗死再血管化(血运重建)等治疗前必要的检查。

  近年研究表明,18F-FDGPET-CT在感染性心内膜炎、动脉粥样硬化、心脏结节病、急性心肌梗死和血管炎等疾病的诊断、治疗决策制定和预后评估等方面具有独特的价值。

  感染与炎症临床应用:《FDGPET/CT感染与炎症的诊断应用》指南 10种疾病可行PET-CT检查。

  有肿瘤家族史,体检想做肿瘤筛查,能不能做PET-CT?

  一般体检人群 抽血、X线、超声、CT、MRI等排查肿瘤,价格便宜且辐射少,PET-CT检查费用在8000~10000元,辐射较大,因此不建议用PET-CT对普通人进行防癌筛查。

  怕耽误病情,能不能现在立刻做PET-CT?

  不能,PET-CT至少需要提前数小时做准备的。检查前4~6h开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液。检查前24h内避免剧烈运动,在注射显影剂前10min内不要过度说话或吞咽,尤其是头颈肿瘤的患者,因为喉部肌肉的摄取可能会干扰原发肿瘤的评估。在扫描前,需要排空膀胱,这样可以减少对膀胱的辐射剂量,以及骨盆内潜在的伪影,以免干扰检测效果。

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