肝癌疼痛用药的误区有哪些？
来源：医生在线
时间：2021/04/07 16:37
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疼痛是肝癌其中的一个症状表现，因此很多的患者都想通过一些药物来止疼，那然而在临床中治疗肝癌疼痛的用药中仍存在许多的认识误区，如肝癌疼痛用药的几大误区：
1、阿片类药只宜对晚期肝癌患者使用大耐受量。临床实践证明阿片类镇痛药的用量有较大的个体差异，少数肝癌患者镇痛治疗需要高剂量，药理实验提示，阿片类镇痛药无封顶效应，只要疼痛加剧，就可增加阿片类药的用量提高镇痛治疗的效果。
对于任何重度疼痛的患者，无论肝癌临床分期早晚，预计生存时间长短，肝癌的早期症状只要镇痛治疗需要，都应及时使用大耐受量阿片类镇痛药，而不能仅对即将死亡的晚期肝癌患者使用大耐受量。
2、阿片类药出现不良反应就停用。临床实践证明阿片类药的不良反应除便秘外大多数是暂时性的，也是可以耐受的，因此，一见不良反应出现就立即停止使用阿片类药的作法不可取。
3、阿片类药一旦使用就无法停用。在医疗实践中只要肝癌患者疼痛病因得到控制，疼痛消除，随时可以停用阿片类镇痛药。当吗啡日用量为30～60mg时，突然停药一般不会发生意外，对长期大量用药的患者逐渐减量停药也不会发生意外，逐渐减量停药的具体做法为。
在开始的两天内减量25%～50%继后每两天减量25%，直至日用量为30～60mg时停药，在逐渐减量过程中，肝癌的早期症状应观察肝癌患者有无疼痛症状出现，若出现疼痛症状且评分大于4应进一步缓慢减量，避免停药太快出现疼痛症状及戒断症状。
4、阿片类药长期使用会产生精神依赖性。临床实践中发现，长期使用阿片类药，尤其是采取口服或透皮方式给药，肝癌患者出现精神依赖性（以往称为成瘾）的危险性很小。
1、阿片类药只宜对晚期肝癌患者使用大耐受量。临床实践证明阿片类镇痛药的用量有较大的个体差异，少数肝癌患者镇痛治疗需要高剂量，药理实验提示，阿片类镇痛药无封顶效应，只要疼痛加剧，就可增加阿片类药的用量提高镇痛治疗的效果。
对于任何重度疼痛的患者，无论肝癌临床分期早晚，预计生存时间长短，肝癌的早期症状只要镇痛治疗需要，都应及时使用大耐受量阿片类镇痛药，而不能仅对即将死亡的晚期肝癌患者使用大耐受量。
3、阿片类药一旦使用就无法停用。在医疗实践中只要肝癌患者疼痛病因得到控制，疼痛消除，随时可以停用阿片类镇痛药。当吗啡日用量为30～60mg时，突然停药一般不会发生意外，对长期大量用药的患者逐渐减量停药也不会发生意外，逐渐减量停药的具体做法为。
在开始的两天内减量25%～50%继后每两天减量25%，直至日用量为30～60mg时停药，在逐渐减量过程中，肝癌的早期症状应观察肝癌患者有无疼痛症状出现，若出现疼痛症状且评分大于4应进一步缓慢减量，避免停药太快出现疼痛症状及戒断症状。
4、阿片类药长期使用会产生精神依赖性。临床实践中发现，长期使用阿片类药，尤其是采取口服或透皮方式给药，肝癌患者出现精神依赖性（以往称为成瘾）的危险性很小。
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