射波刀先进的定位技术

来源:医生在线网 时间:2011/11/01 11:47 阅读:222
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  射波刀是基于图像引导的具有实时影像追踪治疗功能的立体定向放射治疗系统,定位技术先进,定位精度高。与有框架的γ-刀放疗设备定位过程不同,射波刀定位无需框架,定位分为摆位、靶区定位和动态治疗定位3个过程,并且可根据病变部位不同,选择4种不同类型的定位技术对病变进行追踪:颅内病变选择6D Skull定位技术追踪,脊柱和脊髓病变选择Xsight定位技术,受呼吸动度影响较大部位的肿瘤选择同步呼吸追踪定位系统 (即Synchrony),其他部位软组织肿瘤可选择金标追踪。
       
  射波刀摆位首先是由激光定位仪将病人治疗部位粗略移动到系统等中心的位置上 (Isocrypost点);然后根据成像系统报告在操作室内由计算机控制的全自动化治疗床来完成。

  射波刀治疗床可进行X、Y、Z轴3个位移和3个旋转共6个动度的调整。定位过程中,我们认为使用面罩或真空袋摆位固定时,在面罩或真空袋激光交叉点处作“+”字形标记,同时在眼眶等骨性标识点处进行标记,这样有利于更快速、准确地完成摆位过程。
       
  射波刀的定位系统由两部分组成,包括治疗室天花板上的两部X-线摄影机和治疗床两侧交叉相对的非晶硅数码影像探测器。

  
射波刀应用人体骨骼结构作为参考框架,首先根据病人CT数据合成一对DRR影像作为标准,影像系统在治疗过程中每个治疗节点上提供一对实时影像,影像经过数字化处理,与CT数据合成的DRR影像进行重叠,判断两组影像X、Y、Z轴的位移和旋转偏差 ,并能指导机械臂快速以0.1 mm和0.1°精度进行修正。为确保射波刀治疗精度在亚毫米水平,我治疗中心DRR影像是在CT检查层厚1.25 mm,层数200~250层的连续无间隔扫描条件下合成的。治疗过程中验证次数根据治疗部位靶点的移动幅度来决定。

  颅内病变靶点尽管移动幅度小,但是重要组织较多,因此需多次验证。本组选择每4~5个节点验证一次的方法已能满足精度要求,本组21例颅内病变28个靶区66分次,从机械臂X、Y、Z轴的位移和旋转偏差曲线可见本组的治疗过程顺利。
       
  射波刀系统治疗脊髓及脊椎周围肿瘤时,采用创新性的Xsight 定位技术,它是通过在目标靶区设定81个交点64个网格,通过比对实时影像和CT 数据合成。射波刀治疗专家预约热线:射波刀治疗专家预约热线:400-082-1008
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