tomo刀治疗可取代直线加速器

    提到TOMO放射治疗系统，正如发表在美国医学物理杂志上一篇文章《TomoTherapy较终将取代直线加速器成为实现适形调强放疗的优等手段》所指出的那样，“恐怕极少有什么能像TomoTherapy这样，是由医学物理学家构想出来，引进到临床领域，，并且带来如此令人激动而又具有深远影响的事物。

    曾获得过北美放疗协会（ASTRO）很高荣誉——金质奖章的威尔逊医生，评价TomoTherapy是放射治疗过去几十年来的较激动人心的发展之一。已经有超过800篇以上的国际临床和医学物理方面的文献和报道对TomoTherapy的先进性和良好的临床疗效予以肯定。

    从2002年起，自TOMO放射治疗系统通过美国FDA标志该产品诞生以来，已经有几百台设备在世界上几十个国家投入临床应用，已经有数万名癌症病人（包括我们的病人）实实在在的得到治疗并取得了令人满意的临床效果。

    tomo刀技术特点：

    TOMO放射治疗系统，集IMRT和IGRT于一体、以螺旋CT旋转方式治疗癌症，这就是TOMO放射治疗系统技术的核心特征。TOMO放射治疗系统同时还构建了放疗技术发展的新平台：自适应放疗（ART）或剂量引导放疗（DGRT）。下面来简单概括一下TOMO放射治疗系统的几项较重要而又突出的技术特点。

    1、IMRT的金标准：调强的目的就是为了让剂量分布依照肿瘤的形状来包绕（适形度），而且靶区的剂量尽可能均匀（均匀度）。

    TOMO放射治疗系统就是专门设计的，为了实现调强放疗，其所能达到的调强水平，不论是从其能实现调强的范围（40cm³160cm）而言，还从其计划的复杂程度而言，都堪称调强放疗的金标准。不少医生和物理师在使用过TOMO放射治疗系统后，对其较深的印象和体会都是在复杂病例的计划上，这些是常规加速器系统难以匹及的。

    从物理学的角度上是不难理解的，因为TOMO放射治疗系统实现调强的过程就是CT成像的逆向反演，理论上可以实现40cm³160cm范围内的任何剂量分布要求。由于TOMO放射治疗系统可以再浑身范围内实现优异剂量分布，使其成为在放射治疗领域的临床应用范围和治疗病种是目前 和较广泛的。

    2、一体化IGRT特征：TOMO放射治疗系统的理念就是要在CT上实现调强放疗的功能，TOMO放射治疗系统的计划剂量分布一般比三维适形来的更加陡峭和精确。天天摆位产生的误差对治疗假话的实施可能会产生相当大的影响。

    对于复杂病例，每次治疗前的摆位验证，就成为TOMO放射治疗系统计划能否完美实现的一个必要条件。从一开始的并排CT设计，到后来的加速器和CT融合为一体，TOMO放射治疗系统每次治疗前做三维影像的观念，始终就根植于产品设计的全过程，并成为TOMO放射治疗系统与生俱来的IGRT基本特征。这完全不同于常规加速器的IGRT发展是在实现IMRT功能之后，才意识到必需要有三维影像才能确保IMRT的精确性。

    另外TOMO放射治疗系统可以做到天天治疗前的MVCT扫描，重要原因是其扫描剂量非常低，而且图像足够清楚。假如没有这个能力，IGRT也可能就成为虚设。

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