肺癌需要做哪些检查项目？
来源：医生在线
时间：2021/04/20 11:13
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在全球，肺癌是发病率高的恶性肿瘤，占据肿瘤死因的第 一位，且有持续增高趋势。全球新增肺癌病例2002年约135万、死亡118万，2008年新增约152万、死亡131万，居恶性肿瘤之首，严重威胁我们的健康。那么肺癌的诊断一定不能漏诊和误诊，因为肺癌有一些肺外表现，所以我们现在所倡导的是要多学科联合会诊。如果这个病人就诊在肿瘤内科，我们会给病人做一些常规检查。
第 一我们要给病人做CT，CT是明显的优于正侧位胸片的，照胸片就会出现漏诊，为什么？因为我们的膈肌会遮挡一部分，而且我们的心脏后边，心影后边也会挡一些，还有我们的颈椎、胸椎会遮挡一部分病灶，所以要给病人做一个胸部CT的扫描。
第二我们要给病人做一项血液的肿瘤标志物，就是抽血，来查这个血液的肿瘤标记物，因为我们知道肿瘤会分泌一些物质进入血液、尿液，就进入体液，这个是无创的。
第三还可以给病人送痰，把痰送到病理科，去找癌细胞，病理科通过一些染色，通过一些手段，可以看到癌细胞，癌细胞的形态是跟正常细胞有很大的区别，比如说核仁很大，胞浆很少，染色体的状态这都能够看到，所以第三是送检痰。
第四还可以做一些其他的相关检查，我们要经皮穿刺，比如说左下肺长了一个肿瘤，可以经皮穿刺，一个穿刺针直接对肿瘤进行穿刺，这样获取组织，这也可以确诊。
再有我们对一些转移的淋巴结，比如说我们颈部的淋巴结，可以做活检来进行穿刺。我们经常遇到有的病人，他是因为突然出现声音嘶哑了来就诊，他是先到耳鼻喉科去看，后经过诊察，发现他是由于肺部长肿瘤，压迫了喉返神经，所以他出现声音嘶哑，我们通过淋巴结的穿刺活检来确诊。
还有些病人会出现一些肺外表现，他出现上腔静脉综合征，头疼、头晕，或者上眼睑下垂，这些我们都会有一些相应的确诊手段。
所以还是要先做无创的检查，比如说我们留口痰是无创的，我们做胸部CT，病人的痛苦都很小，我们抽血做肿瘤标记物的检测，这些都是无创的，我们再给病人做一些有创的检查。
现在还有一个手段就是PET-CT，PET-CT这个检查是功能CT，它是用锝-99标记的葡萄糖，然后打到病人的体内，对全身进行一个扫描，就会发现长肿瘤的地方，它的代谢率是增高的，所以这个手段也是非常好的，是个无创的检查，但是就是价格相对昂贵一些。
第二我们要给病人做一项血液的肿瘤标志物，就是抽血，来查这个血液的肿瘤标记物，因为我们知道肿瘤会分泌一些物质进入血液、尿液，就进入体液，这个是无创的。
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第四还可以做一些其他的相关检查，我们要经皮穿刺，比如说左下肺长了一个肿瘤，可以经皮穿刺，一个穿刺针直接对肿瘤进行穿刺，这样获取组织，这也可以确诊。
再有我们对一些转移的淋巴结，比如说我们颈部的淋巴结，可以做活检来进行穿刺。我们经常遇到有的病人，他是因为突然出现声音嘶哑了来就诊，他是先到耳鼻喉科去看，后经过诊察，发现他是由于肺部长肿瘤，压迫了喉返神经，所以他出现声音嘶哑，我们通过淋巴结的穿刺活检来确诊。
还有些病人会出现一些肺外表现，他出现上腔静脉综合征，头疼、头晕，或者上眼睑下垂，这些我们都会有一些相应的确诊手段。
所以还是要先做无创的检查，比如说我们留口痰是无创的，我们做胸部CT，病人的痛苦都很小，我们抽血做肿瘤标记物的检测，这些都是无创的，我们再给病人做一些有创的检查。
现在还有一个手段就是PET-CT，PET-CT这个检查是功能CT，它是用锝-99标记的葡萄糖，然后打到病人的体内，对全身进行一个扫描，就会发现长肿瘤的地方，它的代谢率是增高的，所以这个手段也是非常好的，是个无创的检查，但是就是价格相对昂贵一些。
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