磨玻璃样结节有什么特征?实性结节有什么特征?

来源:医生在线 时间:2021/02/25 11:40 阅读:450
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  肺结节是肺癌筛查中常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影。一般直径小于5毫米的叫微小结节,直径在5毫米至10毫米的叫做肺小结节,小于3厘米的为肺结节,直径大于3厘米叫肿块。由炎性假瘤、肺部感染、结核、真菌感染等诸多原因造成的结节通常是良性的,一般不需要外科手术治疗。

  磨玻璃样结节指肺内密度轻微增加,呈模糊的云雾状,但仍能通过病灶看到其内部血管和支气管纹理,就好像透过磨玻璃一样。并不是所有的磨玻璃样结节都是恶性的,造成它的原因包括感染性病变、肿瘤等多方面,具体需要既往病史辅助判断。
  实性结节指肺内圆形或类圆形高密度阴影,在CT下呈现白色的影子,足以掩盖它走行的血管和支气管。实性结节的良恶性较难鉴别,有时候很难光凭一张CT来判断,医生需要充分了解病人的既往病史,比如是否有过肺结核、肺炎、其他肿瘤性疾病等,必要的时候,可以通过PET-CT、肺穿刺,甚至微创手术切除等方式明确诊断。

  增殖灶一般是良性结节,多数是既往肺部炎症好转吸收后所遗留的疤痕,一般不需要担心。一般来说,肺癌高危结节有特定指征,比如结节形状:有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征等。如果实性结节大小超过1.5厘米,或者部分实性结节大小超过8毫米,其恶性的概率性较高。一般来讲,直径小于5毫米的肺结节恶性概率低,而超过2厘米的肺结节恶性概率高,那些在定期复查中不断增大的结节要特别警惕恶性。在位置方面,恶性肺癌高危结节好发于右上肺。
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