放疗期间如何保护辐射区的皮肤?放疗区皮肤发痒怎么办?
为了保护癌症患者放疗时辐射区的皮肤,所穿内衣应宽松柔软,较 好是棉质吸水内衣,以减少局部皮肤摩擦、受潮等刺激。辐照区应保持清洁干燥,辐照场的标记应清晰可见,如果不清楚,应该由医生重新标记,不要自己画。不要在辐照场粘贴胶带、涂抹红汞、碘等刺激性药物,勿使用肥皂和其他碱性物质清洁该区域。不要暴露在阳光下,以避免一切物理和化学因素,患者应注意保护放疗区皮肤,保证其完整性,以顺利完成放疗。
辐射引起的皮肤损伤是放疗期间和放疗后经常遇到的问题,它更容易发生在颈部、腋下和腹股沟等薄而皱的部位。放射性皮肤病变的发生除了与局部皮肤解剖有关外,还与总辐射剂量、分次剂量、总治疗时间、辐射类型、外部气候条件、患者自我保护等因素有关。
当照射部位皮肤出现红斑、灼热感、瘙痒感时,可用手掌轻轻拍打局部皮肤,使用0.2%冰片淀粉或灭菌的干燥滑石粉。在此期间,患者应暴露、通风并保持辐射场中的皮肤干燥。尽量减少使用肥皂和擦洗辐射场中的皮肤,避免用手划伤,以免加重局部皮肤损伤。
放射治疗期间,医生应定期检查辐射场的皮肤反应,一旦皮肤出现发红或干性脱皮,可停止接触2至3天,以避免进一步发展为皮肤损伤和湿性脱皮。当照射区皮肤出现充血、水肿甚至渗出、糜烂时,应暂停放射治疗。为保持患处清洁,防止感染,可使用含抗生素和地塞米松的软膏,如氯吡嗪,或用硼酸溶液湿润,使皮损尽快愈合,恢复治疗,也可涂用紫草油,禁止用酒精擦拭。保湿烧伤膏对放疗引起的皮肤损伤也有很好的效果。对于皮肤溃疡同时发生的细菌性感染,如果病情较轻、范围较轻,可外用红霉素、氯霉素软膏等消炎软膏;感染严重时,可肌注或静脉注射消炎药。总之,照射区皮肤破裂是正常的放疗反应,只要患者和医生共同努力,合理治疗就能治好。
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