肺癌早期有什么症状和体征？

　　肺癌有哪些症状和特点？ 　　

　　一、早期症状

　　肺癌在早期并没什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、低烧、气闷、痰血和胸痛等，极容易忽略。

　　肺癌早期常见症状的具体表现：

　　1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，经常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

　　2.低烧。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者现有低烧，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。

　　3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位未必，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

　　4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。不少肺癌患者就是因痰血而就诊的。

　　二、肺癌晚期症状

　　1.面、颈部水肿。在纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，较初可以使颈静脉因回流不畅而怒张，较后还会引起面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理；

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　　2.声嘶是较常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。

　　3. 气促 发生区域性扩散的肺癌病人几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴腺回液。若这些淋巴腺被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸水。以上两种情况均可引起气促。

　　但是，因很多吸烟病人合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。除此以外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，较终连休息时也可感觉到。

　　三、广泛转移肺癌之症状

　　因为肺癌很容易在早期发生远处转移，因此与远处转移有关的症状往往是医生或病人发现的首发症状。若病灶转移到脑，则可产生持续性头疼、视朦。继续发展可能引起意识模糊甚至癫痫。这种头疼的性质与普通的紧张性头疼无明显差异，因而很容易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大部分肺癌病人为老年人，他们往往误以为自己只要更换眼镜罢了，而其关键却在于视力性质的改变。较初对意识和视力的改变是非常敏感的。

　　可是，较常见的远处转移或浑身转移症状是乏力、消瘦。发生远处转移的病人都有不明原因的消瘦，这往往发生于食欲下降之前，且即便增加食欲也无济于事。

　　四、肺癌的体征

　　1、局限性哮鸣音为局限性哮鸣音，多为吸气阶段出现，咳嗽后并不消失。

　　2、声音嘶哑 淋巴腺转移压迫或侵犯喉返神经时出现。

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　　3、上腔静脉综合征 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉，静脉回流受阻，产生头面、颈、上肢水肿，上胸部静脉曲张并水肿，伴头晕、胸闷、气急等症状。

　　4、Horner’s综合症肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时，出现患侧眼球凹陷，上睑下垂、瞳孔缩小、无汗、患侧上半胸部皮肤温度升高、眼裂狭窄等。

　　5、肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时，出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。

　　6、膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷

　　7、吞咽困难 纵膈淋巴腺肿大压迫食道导致，压迫气管可致呼吸困难。

　　8、心包受侵 心包受侵时出现心包积液，气急，心律失常，心功能不全等。

　　9、胸膜转移 可见胸痛，癌性胸腔积液等。

　　10、脑、肾上腺、皮下组织、肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝和肾等，此外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。

　　11、肺外体征 常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库欣病、精神异常、男性乳房增生肥大和高钙血症等。