肝癌晚期主要有哪些诊断方法

来源:癌康网 时间:2019/07/29 12:22 阅读:476
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  肝癌晚期主要有哪些诊断方法?继发性肝癌远较原发性肝癌为多,继发于胃癌者较为多见,其次为肺、胰、结肠和乳腺癌等,应留意辨别。继发性肝癌通常病况开展相对缓慢,大都有原发症的临床体现,甲胎蛋白检测为阴性。那么下面跟着小编一起来了解一下肝癌晚期主要有哪些诊断方法吧。





  (一)继发性肝癌


  许多肿瘤能够转移至肝脏。继发性肝癌远较原发性肝癌为多。继发于胃癌者较为多见,其次为肺、胰腺、结肠和乳腺癌等,应留意辨别。继发性肝癌通常病况开展相对缓慢,大都有原发癌的临床体现,甲胎蛋白检测为阴性。与原发性肝癌的辨别,夫键在于查明原发癌灶。


  (二)活动性肝病及肝硬化


  急慢性活动性肝病可呈现一过性甲胎蛋白增高,应做甲胎蛋白动态观察及转氨酶测定。假如二者动态曲线平行或同步,或丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶,GPT)继续升高,则活动性肝病能够性大;假如二者曲线别离,即甲胎蛋白升高、GPT降低则应多思考原发性肝癌。


  原发性肝癌与肝硬化辨别常有艰难,若肝硬化患者呈现肝区痛苦、肝脏较以前增大、甲胎蛋白增高(即使是低浓度增高)等,其发生癌变的能够性极大,应及时做B超查看及肝血管造影以清晰确诊。


  (三)肝脓肿


  肝脓肿有发热、白细胞计数增高等炎性反庙.脓肿相戍部位的胸壁常有局限性水肿、压痛及右上腹肌紧张等改动。屡次超声查看可发现脓肿的液平段或液性暗区,但肝癌液性坏死亦可呈现液平段,应留意辨别,必要时可在压痛点做细针穿刺。强化CT查看时,肝脓肿可呈周边强化特征。


  (四)肝海绵状血管瘤


  肝海绵状血管瘤为肝内良性占位性病变,常因体格查看、B超查看或核素显像查看等偶尔发现。本病中国多见。辨别确诊首要依托甲胎蛋白测定、B超查看及肝血管造影。


  肝海绵状血管瘤肝血管造影首要有以下特点:


  ①肝血管的粗细正常,瘤体较大时可有血管移位;


  ②无动静脉交通;


  ③门静脉正常,无癌栓;


  ④血池影连续至静脉相,变成浓度大的微密影,血池的散布勾画出海绵状血管瘤的巨细和形状为其特征性体现。


  (五)肝棘球蚴病


  肝棘球蚴病(肝包虫病)患者有肝进行性肿大,质地坚固和结节感;晚期肝脏大部分被损坏,临床体现极似原发性肝癌。但本病通常病程较长,有2年~3年或更长的病史,发展较缓慢,可凭仗盛行区居住史、肝棘球蚴液肌肤实验阳性、甲胎蛋白阴性等各项查看与肝癌相辨别。


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