剂量控制对伽马刀效果影响大

来源:医生在线 时间:2014/10/24 09:18 阅读:432
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    伽马刀治疗肿瘤对放射性剂量的控制要求比较高,低剂量不能达到治疗效果,剂量过高患者会产生副作用,如何把握伽马刀的放射剂量呢,伽马刀有一个非常大的治疗优势就是对病灶外周组织照射量少。关于伽马刀放射剂量的问题,我们来针对脑膜瘤这类疾病详细的了解下伽马刀剂量与疗效的关系。


    研究:边缘剂量高低决定伽马刀治疗效果


    经过大量的临床治疗结果表明,脑膜瘤在接受伽马刀治疗时,如果将边缘剂量调整到12Gy以上患者在接受一个疗程的伽马刀治疗后效果显著提高。


    分组实验:


    脑膜瘤边缘的处方剂量为18Gy(<lcm)、16Gy(1—3cm)、12~14Gy(>3cm):所选择的治疗方案应参考根据logistic方程所得出的3%并发病的风险。随着有关大宗病例及长期随访文章的报导,现临床所采用的治疗剂量较既往偏低。


    伽马刀疗效果结果


    效率可在80%以上,部分文献甚至达到100%。36例颅底脑膜瘤经8年以上随访,总的肿瘤控制率可达94%,其中肿瘤缩小的为33%,无明显变化的64%,2例(6%)病人肿瘤增大。


    伽马刀治疗效果除了与边缘剂量有关系外,还与等剂量放射有关系。


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    特别注意:


    如果将放射性剂量提高到18Gy,并发症出现的风险随之升高,一部分患者在结束伽马刀治疗后3-6个月内会出现脑水肿期,对于重要组织神经附近的脑膜瘤患者来说如果放射剂量过高,会造成神经损伤,有报道显示如果剂量超过10Gy大小,患者就有神经损伤的风险。因此伽马刀剂量高低的控制对治疗效果有显著的影响。


    为了达到较好的治疗效果,避免并发症出现,对医生的技术经验要求比较高,因此,患者如果病情复杂,还是建议选择国家三级医院经验丰富的专家来进行治疗更保险,目前国内比较知名的伽马刀医生比较多,医生在线网已经开通了全国伽马刀医院在线咨询预约服务,详细咨询:400-082-1008

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