预防结肠癌的方法定期做检查

　　结直肠癌较常见的症状是排便时出血（粪便中有血、便后滴血、或在卫生纸上有血）；排便习惯改变，如出现新的便秘或持续腹泄；腹痛和无法解释的体重下降可能是癌症进展的表现。高危因素包括有乳腺、子宫或卵巢癌病史、炎症性肠疾病（溃疡性或克隆性结肠炎）、有结直肠息肉或癌家族史。

　　结直肠癌症状出现后的治好率只有50%左右，而在早期阶段，治好的几率为80%或者更高。结肠癌的检查分为两种类型：一种是针对有结肠癌发病高危因素的人群，另一种针对普通人群。结肠癌的检查手段尽管有上述新技术，但即便是发达国家，应用的范围仍非常小。 的方法还是隐血试验、乙状结肠镜和全结肠镜检查。理想的隐血试验并不仅仅是随机检测研究，而是应当素食3 日以后，采样数次送检。　　

　　南京市某医院肛肠科开展免费大肠肿瘤筛查，引起社会反响。前来进行筛查的人群主要有三类：

　　1.长期大便不成形，大便夹有粘液，腹痛者；

　　2.有“便血”病史，一直按痔病进行治疗，医生建议肠镜检查，未做但又不放心者；

　　3.无任何症状，单纯来进行筛查的人群。

　　截至12月18日，共有1613人参加了筛查工作，结果发现：潜血试验阳性病人293例，其中145例于本院行肠镜检查，66例发现有异常：结直肠炎性疾病20例，息肉368例，结直肠癌6例，大肠黑变病2例。

　　
　　66例有异常表现的病人均得到了及时的治疗，特别是36例结直肠息肉病人。虽然大部分的息肉是良性的，然而大多数的结肠癌由息肉演变而成，息肉被及时切除了，则癌症就得到了预防。在筛查的过程中，潜血试验阳性但没有行进一步肠镜检查，这一类人群拒绝肠镜检查的主因有：

　　1.对肠镜检查的恐惧；

　　2.认为自己没有什么大事，“没事找罪受”。

　　其实，防肠癌，肠镜检查是有效方法，因为肠镜检查不仅仅可以发现肠癌，还可以对整个肠道进行完整的检查，发现肠道疾病，倘若存在息肉，条件许可的情况下还可以及时摘除。

　　回顾分析筛查发现异常的66例病人，发现此类病人多伴“高脂低纤”饮食、体力活动减少、能量摄取过多和过量饮酒等。高脂饮食使7a-脱羟基化酶活性增高，引起次级胆酸形成增多，而纤维素的作用正相反，并通过抑制重吸收、稀释及吸附、螯合作用，降低肠道的脱氧胆汁酸浓度，增加粪便中固相物质，增进排出；纤维素还具有改变肠道菌群，影响肠粘膜结构和功能的作用，并影响粘膜上皮细胞的生长速度，调解肠道酸碱度，以及通过黏蛋白加强粘膜屏障作用，减少肠内有毒物质对肠上皮的侵害。

　　此外，还发现此类病人普遍不爱喝“茶”，其实茶多酚是一种强抗氧化剂，能抑制致癌剂的诱癌作用。