结肠癌骨转移有哪些症状

来源:互联网 时间:2018/03/15 14:41 阅读:598
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  预防结肠癌,除了保持健康的生活方式,相关癌症筛查也很重要,包括便常规、便潜血的化验、肛门指诊以及肠镜检查。50岁以上或有家族史的人群,要3-5年进行一次肠镜的检查;有慢性溃疡性结肠炎的患者也应该当心,炎性因子长期刺激肠黏膜,会增加黏膜细胞癌变几率。

  1、结肠癌的骨转移表现为癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。

  2、结肠癌的骨转移表现为结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有b超或ct无法检测的隐匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%%)适合手术切除,且其中70%术后复发。

  3、结肠癌的骨转移表现为结肠癌的淋巴转移,淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。(1)结肠淋巴结位肠壁脂肪垂内。(2)结肠旁淋巴结位邻近结肠壁的系膜内。(3)系膜血管淋巴结位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。(4)系膜根部淋巴结位结肠系膜根部。

  4、结肠癌的骨转移表现为血行转移,一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

  肠癌骨转移治疗是关键,术前详细评估,多学科讨论,对可切除的患者,可考虑一期手术同时术后辅助治疗,术后需要定期复查,有效地控制复发转移。对不可切除的患者,可考虑辅助治疗后再评估。

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