肝癌患者褥疮怎样护理？

　　肝癌患者长期卧床，消瘦，浑身乏力，易引起褥疮的发生。

　　造成褥疮发生的原因有：

　　①局部的压力摩擦及测移；

　　②局部组织缺血坏死；

　　③局部潮湿，受排泄物刺激；

　　④摄人营养不足。

　　褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，较后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅给患者增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染造成败血症而危及生命。因而，必需加强基础护理，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。

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　　（1）护理目标　　

　　1、预防褥疮的发生或恶化。

　　2、促使褥疮创口愈合。

　　（2）护理措施　　

　　1、预防褥疮　　

　　（1）促使患者活动或移动。不能移动的患者，协助其翻身，每2小时一次；稍能活动的患者鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。

　　（2）指导患者正确的翻身方法，勿拖动，免得摩擦使皮肤破损。

　　（3）久卧或久坐时，应在骨突处置小垫，以防局部受压，可用纱布垫架空脚跟。

　　（4）天天用红花乙醇按摩骨突处，预防褥疮的发生。

　　（5）保护皮肤清洁，天天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。

　　（6）必要时可用水垫或气垫床。

　　（7）给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。

　　2、促使褥疮愈合　　

　　（1）一期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤，天天２次。应用气垫架空淤血部位，避免局部再受压，指导患者在床上进行肢体锻炼。

　　（2）二期褥疮；用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，增进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。

　　（3）三、四期褥疮：应创口换药。选择合适的敷料盖住创口，在创口处直接加压。免得患者出血不止（肝癌患者凝血功能差）。每日用油性抗菌素创口换药，并观察创口愈合情况，如一星期内无好转可作创口细菌培养，以寻找敏感抗菌素。