轻断食、生酮饮食真的可以改善癌症治疗吗？
来源：医生在线
时间：2021/04/06 14:35
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通过改变饮食来治疗疾病一直是人们关心的问题。毕竟，改变饮食是很多人认为能够自我控制的因素，而对饮食的控制也是治疗很多疾病的关键之一，比如对于糖尿病和肥胖症等代谢类疾病来说，饮食管理是综合治疗手段的重要组成。对患有罕见病苯丙酮尿症的患者来说，控制食物中苯丙氨酸的摄入是常见的治疗手段。
禁食或“轻断食”是减肥的热门手段，也有研究显示它们能够减轻炎症，改善慢性免疫疾病。理论上讲，癌细胞与健康细胞的区别在于它们需要不断的分裂增殖，因此对营养物质的需求更高。控制营养物质的摄入可能对肿瘤细胞的增殖产生更大的影响，而且，控制热量的摄入可能导致身体中胰岛素等激素水平的变化，而这些激素可能刺激肿瘤细胞的增生。
Longo博士的团队已经与美国癌症研究所（NCI）申请进行包括460名患者的大型临床试验，希望能够进一步验证FMD与化疗联用，在治疗乳腺癌方面的效果。
生酮饮食让某些抗癌疗法更为有效
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食，它通过迫使肝脏将多余的脂肪降解成酮体来提供能量，而习惯于依赖葡萄糖来获得能量的肿瘤细胞可能更难于生存。对于特定抗癌疗法来说，生酮饮食还有更为明显的效果。
PI3K抑制剂在临床试验中被用于治疗多种癌症类型，然而它在大多数癌症类型中的效果不佳，只被美国FDA批准用于治疗某些血液癌症和乳腺癌。2018年在《自然》杂志上发表的一项研究中，研究人员发现，PI3K抑制剂之所以无效的原因在于它的一个副作用是导致血糖升高，而身体为了降低血糖会分泌胰岛素，胰岛素会刺激肿瘤中的PI3K信号通路，从而消除PI3K抑制剂的作用。
利用饮食抗癌迎来新时代
禁食和生酮饮食以外，科学家们也在探索对饮食进行更为调控对治疗癌症的影响。例如，2017年在《自然》上发表的一项研究显示，去除饮食中的丝氨酸和甘氨酸这两种氨基酸，能够延缓携带P53基因突变的淋巴瘤或结肠癌的增长，延长动物的寿命。在人体中检验这一策略的临床试验也将在今年开始。
对于所有患者来说，能够坚持使用特定饮食是需要解决的重要问题。有些健康状态不良的患者可能无法接受限制热量摄入的饮食，严格遵循生酮饮食对很多患者来说可能也会觉得很倒胃口。消减特定氨基酸的饮食可能需要专门准备的食物或者食谱才能完成。
解决这一问题的一个替代方案是使用和这些饮食类型效果相同的药物，例如阻断合成蛋白酶可以抑制特定氨基酸的合成。在动物实验中，在普通饮食中加入酮体可以达到和生酮饮食类似的效果。
业界专家表示，在研究癌症和饮食之间关系方面，科学家们正在从零星的探索向系统性地分析和理解每种饮食的优劣转变。在NatureReviewsCancer上发表的文章中，专家们也提出了基于证据和科学研究，探索饮食与癌症代谢之间关系的框架。令人可喜的是，利用饮食抗癌不再是不被重视的“非主流”观点，这一领域正在迎来人们严肃考虑饮食作用的新时代。
Longo博士的团队已经与美国癌症研究所（NCI）申请进行包括460名患者的大型临床试验，希望能够进一步验证FMD与化疗联用，在治疗乳腺癌方面的效果。
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生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食，它通过迫使肝脏将多余的脂肪降解成酮体来提供能量，而习惯于依赖葡萄糖来获得能量的肿瘤细胞可能更难于生存。对于特定抗癌疗法来说，生酮饮食还有更为明显的效果。
PI3K抑制剂在临床试验中被用于治疗多种癌症类型，然而它在大多数癌症类型中的效果不佳，只被美国FDA批准用于治疗某些血液癌症和乳腺癌。2018年在《自然》杂志上发表的一项研究中，研究人员发现，PI3K抑制剂之所以无效的原因在于它的一个副作用是导致血糖升高，而身体为了降低血糖会分泌胰岛素，胰岛素会刺激肿瘤中的PI3K信号通路，从而消除PI3K抑制剂的作用。
利用饮食抗癌迎来新时代
禁食和生酮饮食以外，科学家们也在探索对饮食进行更为调控对治疗癌症的影响。例如，2017年在《自然》上发表的一项研究显示，去除饮食中的丝氨酸和甘氨酸这两种氨基酸，能够延缓携带P53基因突变的淋巴瘤或结肠癌的增长，延长动物的寿命。在人体中检验这一策略的临床试验也将在今年开始。
对于所有患者来说，能够坚持使用特定饮食是需要解决的重要问题。有些健康状态不良的患者可能无法接受限制热量摄入的饮食，严格遵循生酮饮食对很多患者来说可能也会觉得很倒胃口。消减特定氨基酸的饮食可能需要专门准备的食物或者食谱才能完成。
解决这一问题的一个替代方案是使用和这些饮食类型效果相同的药物，例如阻断合成蛋白酶可以抑制特定氨基酸的合成。在动物实验中，在普通饮食中加入酮体可以达到和生酮饮食类似的效果。
业界专家表示，在研究癌症和饮食之间关系方面，科学家们正在从零星的探索向系统性地分析和理解每种饮食的优劣转变。在NatureReviewsCancer上发表的文章中，专家们也提出了基于证据和科学研究，探索饮食与癌症代谢之间关系的框架。令人可喜的是，利用饮食抗癌不再是不被重视的“非主流”观点，这一领域正在迎来人们严肃考虑饮食作用的新时代。
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