PET/CT可诊断妇科肿瘤

　　女性特有的疾病中，妇科肿瘤成为夺取女性生命的主要杀手之一。妇科常见的恶性肿瘤有宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，这三种疾病治疗起来非常困难，只有在早期发现，尽早治疗才能治疗肿瘤或是延长患者生存时间。PET/CT检查就为尽早发现肿瘤提供了可能。

　　PET/CT检查妇科肿瘤更全面

　　目前,在妇科肿瘤的诊断中常用的影像学检查方法为超声、CT和MRI。超声的软组织对比分辨率不佳;相对小的视野妨碍了对大肿瘤的评估。CT、MRI在评价淋巴结有无转移时,CT与MRI均都只能依赖于淋巴结的大小、位置改变做出形态学诊断,增强与否均不能鉴别淋巴结的良恶性。

　　PET可以从细胞代谢上检查肿瘤，CT可以从形态上检查肿瘤。PET/CT就是PET和CT的优势结合，实现了功能与结构成像的有机融合,集中了断层显像和全身显像的优点,同时弥补了CT定性困难和PET定位不精确及由于生理性摄取造成假阳性的缺陷,大大提高了诊断效能和准确性,为确定治疗方案提供决策依据,而且还能为手术、放疗提供精确的生物靶区定位信息,为精确放疗创造条件,具有极高的诊断性能和临床应用价值。

　　PET-CT可早期发现妇科恶性肿瘤 能精确分期

　　有专家比较了PET/CT显像与常规影像学(CT、MRI、超声在53例妇科肿瘤诊断中的作用,结果显示两组总的灵敏度特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为97%、40%,94%、64%,97%、70%和94%、34%,PET/CT组均高于常规影像学检查。

　　PET/CT除能够显示常规影像学检查所示的形态学改变外,还能反映细胞的功能代谢异常,因而对于宫颈原位癌的检出率明显高于单纯依赖形态学诊断的常规影像学检查。盆腔、大动脉旁及锁骨上淋巴结转移对于肿瘤的诊断分期很重要,尤其是大动脉旁淋巴结转移与复发的危险性关系较为密切。

　　早期精确的探测转移淋巴结并分期对于治疗方法的选择及提高患者生存率有重要意义。PET/CT能够比常规影像学检查发现的淋巴结数目更多,直径更小,能够更全面、准确地评价肿瘤的恶性程度,提高分期的准确性。

　　除了可以确诊妇科肿瘤，PET/CT还可以监测肿瘤治疗疗效，用于在手术或是放化疗后的复查。也可作为治疗后随访的检查项目。

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