门静脉癌栓是否已是肝癌晚期?该怎么办?
门静脉癌栓就是肿瘤细胞长到了门静脉里面形成了瘤栓,就称之为门静脉癌栓。肝癌合并门静脉癌栓代表肿瘤相对晚期,可能已经通过门静脉进行了转移,具体的存活时间要取决于癌栓的位置,是否能够完整地切除,是否能够积极的治疗,治疗的效果如何。
肝癌患者如果出现了门静脉癌栓,首先会出现肝癌的相关症状,例如恶心、腹痛(肝区)隐隐作痛、乏力、消瘦、黄疸等症状;其次,门静脉癌栓会堵塞血管,影响门静脉的血流情况,引起门静脉高压。这类患者检查会发现脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张,有些患者会出现呕血的现象。
为什么门静脉这里容易长癌栓?我们知道,肝脏75%的血液供应都来自于门静脉,同时肝脏一半的氧也来是通过门静脉供给的。门静脉是连接肝脏与腹腔里面其他脏器的重要血管,有很多分支血管,癌细胞很容易通过这些分支血管进入门静脉,形成门静脉癌栓。
总体来说肝癌合并门静脉癌栓五年的生存率可能仅为10%-20%,取决于门静脉癌栓如果是位于其分支,在肝癌切除的过程中能够达到治疗的切除,效果可能相对较好,术后再配合化疗、靶向治疗,杀灭可能转移的肿瘤,有可能会延缓复发的时间。
如果肝癌合并门静脉癌栓位于主干,这个时候无法完整的清除,持续的向周边释放癌细胞,有可能早期就出现相关的转移灶,生存时间极短,有可能仅为1-2年。
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