周良辅谈脑肿瘤发病和治疗

来源:网易 时间:2011/07/14 13:33 阅读:295
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  专家周良辅:男,主任医师,教授,华山医院神经外科主任,硕导 ,1941年出生,1965年毕业于上海第一医学院,先后在上海华山医院普外科、骨科、手外科和神经外科任住院医师、主治医师。从事微侵袭神经外科如显微外科、颅底外科、神经导航外科、内镜外科和立体定向放射外科;在脑动脉瘤、颅内和脊髓肿瘤等神经外科多种疾病的诊疗方面其有很深的造诣。

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  据上海统计资料显示:近二三十年,不少常见的肿瘤如胃癌等,通过群防群治,发病率和死亡率都有明显下降,但脑瘤的发病率却一直往上蹿。从上世纪80年代后期的“大哥大”开始,手机经历了近二十年的普及期。周教授发现,脑瘤发病率的曲线与手机的普及曲线几乎是平行的。

  “当然,这仅仅是我的推测而已,进一步证实需要作一系列的调查研究。但欧洲有相关的研究报道也支持这个观点。脑瘤的发病原因到现在为止,依然不十分清楚,但可以肯定的是,与环境特别是电离辐射存在着密切的关系。”周良辅教授建议,尽可能使用耳机接听手机,这样可以减少辐射。

  早就听说周教授在微侵袭神经外科领域有着非常深的造滑,对此,笔者充满了好奇。神经外科的一段传奇历史从周教授口中娓娓道来…………

  基于脑瘤病人普遍害怕开刀,所以所谓的伽马刀、X刀、质子刀(注:这些都是将放射线聚焦到病人颅内病变中实施治疗,不是真正的刀,是一把无形的刀,也称放射刀)一度非常流行。

  对于以上这些放射治疗,周良辅教授是如何评价的呢?

  “这是微侵袭神经外科的一部分,是一种较好的治疗手段,有其适应证,也有其禁忌证,但目前国内的现状令人耽忧。不少单位肆意炒作,夸大了其适应证,不应该做的也做,这里面存在着许多问题。我们已向卫生部呼吁过,国家应该在这方面加强管理。不少不应该治的病人作完治疗后出现许多并发病和后遗症,原本非常小的病灶,作了伽马刀等放射治疗后造成脑组织坏死。原本应该开刀的病却用伽马刀,结果失败不说,同时也让病人无法再做开颅手术。我们华山医院就接收过很多在外院做完各种形形色色的‘刀’后,病情情出现恶化的病人。”>>>伽玛刀治疗为何要讲究适应症

  国外对于伽马刀、x刀医生要求严格,必需取得相关的执照方可进行;但国内往往是缺乏神经学科基础的医生培训一段时间便匆匆上阵,这是对病人及其不负责任的表现。

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  周教授较后总结道:“微侵袭神经外科为患者和医生提供了更好、更多的选择。由于任何一种治疗于段或方法都还不是尽善尽美,还存在利和弊,因而作为医生,应该把各种微侵袭神经外科治疗方法的长处和短处如实告诉患者,并与患者一起作出决定。”

  所以当病人想用一种治疗方式治疗时,可能医生会告知根据你的具体情况,不适合做这种治疗,这个时候病人需要听取主治医生的建议,因为医生会根据较适合病人的方式给予治疗方案。

  

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