医生都有责任让他的病人戒烟

医生吸烟，除了会对医生个人造成健康上的危害，对患者的健康也是不利的。在吸烟的医生中，有三分之一的人曾经在患者面前吸烟。除了这种直接的伤害，吸烟的医生往往更少问及患者的吸烟情况，也更少劝说患者戒烟。即便是劝说患者戒烟，吸烟的医生也较不吸烟者更没有说服力。可以说，医生吸烟的危害远较一般人群为甚，因而降低医生吸烟率的工作更为迫切，而且能以更小的投入获得更大的收益。

背景：

大家都知道，吸烟易致癌，吸烟还是癌症治疗结果的一个重要因素。可是，既往的研究中关于癌症病人的吸烟习惯和戒烟咨询的研究甚少。该研究的研究人员试图对美国有代表性的数据集中被诊断患有癌症的美国人的吸烟习惯进行分析。

方法：

研究人员选择的美国人口的代表性样本信息来自2010年国民健康访问调查（NHIS）的癌症附录，其被用于获得关于自我报告的吸烟行为。研究人员对癌症病史、吸烟史、戒烟，戒烟咨询、戒烟的方法和社会人口统计，这几个变量进行了分析。

结果：

研究人员一共选取了NHIS 2010中的27157个人代表NHIS 2010的所有216052891人（其中7058135人曾经吸烟，13188875的人被告知他们患有癌症）。大约51.7%的被调查者被诊断患有癌症并且这些主动吸烟者曾在被诊断的前一年内曾被卫生技术人员劝告戒烟。癌症幸存者比普通人更不可能戒烟。与其他类型的癌症相比，那些被诊断出与烟草有关的癌症病人更不可能在调查期间有戒烟报告。基于使用的戒烟方法的类型的不同，戒烟率没有明显变化（P = 0.50）。

结论：

癌症病人，特别是那些被诊断出患有与烟草有关的癌症病人，似乎并没比一样人群更易戒烟。吸烟的癌症病人被劝告戒烟后，只有约一半的病人会戒烟。癌症病人的戒烟应是干预和调查的重要领域。

上海长征医院PETCT中心 无烟医院

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