中西医结合治疗肿瘤的关键

　　癌症治疗的方法临床依然是手术、放疗和化疗为主。通常中药治疗已经到了晚期，晚期没有多少希望的病人才开始用中药治疗，其实并没有发挥中药抗肿瘤的优等作用。

　　癌症是威胁人类健康的第一杀手。如何防癌、治癌已经成为全人类共同关注的难题，手术、化疗、放疗等是目前人类治疗癌症的主要手段。然而对于所有患者而言，手术、化疗的过程，都是一段不愿回忆的痛苦经历。尤其是对于那些年老体弱、不乐意接受放化疗的患者，不仅仅是因为它所引发的种种并发病，而是它只能减缓病痛，非常难彻底治疗。　　　

　　初次见到杨医生，谈到治癌，他就坦言：“我治肿瘤20年，前10年我也认为中医没啥用，认为治肿瘤主要靠手术、放疗和化疗等西医手段。但后来我发现，不管是西医还中医，单一的治疗方法并不能彻底治好肿瘤。西医的手术、放疗、化疗杀死肿瘤作用虽然强大，可并发病太多，患者体质越治越差；而中医在减少放化疗的毒付作用、增强患者体质等方面效果显著，可杀死肿瘤细胞作用有限。

　　因而，近10年我尝试将中西医应用于对化疗和放疗不敏感、不能耐受毒付作用的各期肿瘤病人，收到了增效减毒、减少复发和转移、延长生存时间、改善生存质量的良好疗效。”

　　有人认为，在放疗和化疗后加服点中药，就等于中西医结合治疗。其实这是一种错误的认识，中西医要在治疗的一开始就协同作用，贯穿整个治疗过程，而不是西医治完了，再用中医去补救。

　　例如一个肿瘤患者，开始治疗时我们先用一些中药给他调一调，去除刺激肿瘤生长因素，可提高放疗或化疗效果；在放疗或化疗的过程中服用中药，可以减轻毒付作用，使放化疗的效果更好，患者受益很大；放疗或化疗后用中药恢复体力，坚持长期的抗转移和复发的中西医治疗，这样才能真正地控制肿瘤的复发和转移。

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　　通过数年的临床经验，杨医生认为在中西医结合中，中医中药的应用应从保护病人体质和有效杀灭癌细胞两方面考虑，两者不可偏废。同时，中西医结合治疗不只是中药和化疗，还包含土单验方、免疫治疗、营养治疗和诱导分化治疗等多方面的治疗手段。而且，中西医结合应该一开始就用，以便充分调动体内自身抗肿瘤的能力，以无毒或微毒的疗法治疗不耐常规化、放疗的肿瘤患者，起到杀调结合、增效减毒的目的。

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　　另外，杨医生又指出，肿瘤的发生与自身的炎症有非常大关系，像慢性溃疡、慢性损伤，这些持续的长期的慢性损伤引发组织修复，极容易造成细胞的突变，形成肿瘤细胞。而且，近阶段国外研究已证明，肿瘤伴发炎症极为普遍，炎症为肿瘤提供侵润性生长和转移的条件，炎症还影响肿瘤传统的手术、放化疗的治疗效果，起到保护肿瘤细胞，增进复发转移的不良后果。

　　国际上一些研究人员甚至提出，炎症是肿瘤的第七大特性。如何控制肿瘤相关性炎症，减少恶性肿瘤的发生，降低对肿瘤进展的影响，通过抑制肿瘤相关性炎症来提高恶性肿瘤治疗疗效，现在还处在一个研究阶段。

　　目前，临床上常用的是一些抗炎药物，如抗菌素，仅对合并细菌感染的炎症有治疗作用，但对慢性炎症，肿瘤直接诱发的炎症及放化疗引发的炎症作用不大，其他如抗前列腺素药物消炎痛等，虽对肿瘤的生长、复发有一定的抑制作用，但付作用较大。这个时候，中药就有了大用场。例如，患者在进行放化疗之后，运用中药进行抗炎，可以有效减轻炎症，而且基本没有什么付作用。

　　在采访中，我们遇到了一位83岁的胃癌晚期病人。这名患者入院时肿瘤广泛转移，合并冠心病，体质很弱，无法做常规化疗，当地医生估计活不过3个月。杨医生针对她的身体状况和病情，制订了一个综合治疗方案，包括小剂量化疗、中药、免疫治疗、诱导分化治疗、营养疗法。而且，化疗期间未出现明显毒付作用，两周期后体质明显改善，生活如常人。

　　通过这个病例，可以非常明显地看见中西医结合治疗肿瘤的优势：从临床上来说，毒付作用小，患者生活质量高，生存时间长。在西医治疗的基础上，加上中医治疗的元素更好，对患者正常细胞组织的损伤会小点，减少复发，延长缓解时间。同时，运用中医元素，一方面可以减少放化疗对正常细胞的损伤，保护和尽快恢复机体正常功能。使整个治疗的毒性降低，患者的生存质量相应得到提高。
　　
　　另一方面还可以通过控制肿瘤相关炎症，减轻放射性炎症及化疗所至的炎症而提高放化疗疗效。在放化疗之后，运用中药进行长期的治疗还能起到对癌细胞的抗复发转移的效果，使放化疗后的缓解时间延长，从而延长患者的生存时间。

　　尽管通过这种方法，可以有效治疗一些患者，可是，杨医生很快发现，仅把中医药用于不能耐受放化疗的晚期患者，或者是临终关怀性质的治疗，这严重影响了中医药抗癌作用的发挥。中医药如能及早介入综合治疗中，会有更多的患者受益，且这些患者也将受益更大。

　　杨医生说：“中西医结合治疗肿瘤就好比治理河沙，肿瘤是沙子，化疗是水，人的正常组织和免疫力是堤坝。去除河沙，光想靠大水冲不行，冲水太多就会冲毁堤坝。因而，治理河沙不但要冲水，还得加高、加固堤坝。治疗肿瘤也是如此，患者体质好点，就能多一点治疗的机会，生存时间不就长了吗？”

　　因而，如何增强患者体质，提高免疫力，成为治疗癌症的重要途径。而且，这一观念，也改变了过去只有用细胞毒药物杀死癌细胞是唯一有效的肿瘤内科抗癌观念，给以调节为治疗手段的中医药抗癌带来了光明的前景。

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　　杨医生说：“通过调节机体内环境，使手术、放化疗后残留的少量癌细胞失去增殖的条件，通过对体内生长因素的调节，抑制肿瘤相关性炎症，增加瘤细胞对放化疗的敏感性。这些在理论上都是可以做到的。而且，通过调节控制肿瘤生长，已得到临床证明。”

　　同时，杨医生一再强调，以调节平衡为方法的中医药，应能在制服癌症方面发挥重要作用。需要我们方法得当，通过不懈的努力，中医药在肿瘤治疗中的地位越来越重要这一愿景，也将得以实现。