如何解读乳腺癌病理结果
来源：
时间：2022/02/08 14:01
阅读：311
分享
乳腺癌分为两大类。一类是常见的浸润性癌，包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌，其中浸润性导管癌80%是非特殊型，其余是特殊类型，如小管癌、浸润性筛状癌、髓样癌、黏液腺癌、神经内分泌癌等。第二类是原位癌，包括导管原位癌和小叶原位癌，在乳腺内可形成多中心病灶。浸润性癌如果作保乳手术，术后必须放疗；原位癌及时治疗预后很好。
病理分级提示癌细胞的恶性程度。根据肿瘤组织形态学表现分为3级，按腺管形成、细胞核多形性、核分裂象半定量分级评分，每项1~3分，大评分为9分，3~5分为Ⅰ级，高分化；6~7分为Ⅱ级，中分化；8~9分为Ⅲ级，分化差。评分越高，分级越高，恶性程度越高，术后辅助放化疗可能性越大。
肿瘤越大，分期越晚。肿瘤大径每增加1cm，复发转移风险增加12%。
手术切除的肿瘤距手术切缘的距离可能影响手术后复发或转移发生率。按规范要求手术切除的标本，肿瘤距切缘在各个方向上均应＞1cm，否则应视为切缘不足或切缘阳性，术后应该给予放射治疗。
手术后病理标本中发现血管或淋巴管里有成团的癌细胞（脉管癌栓），病人转移的几率增加，是术后辅助化疗的指征。
本文仅供科普分享，不具临床指导意义，意见仅供参考。读者在使用任何药物、治疗方法之前，须征询医生的专业意见。本公众号不承担医疗或者法律责任。
病理分级提示癌细胞的恶性程度。根据肿瘤组织形态学表现分为3级，按腺管形成、细胞核多形性、核分裂象半定量分级评分，每项1~3分，大评分为9分，3~5分为Ⅰ级，高分化；6~7分为Ⅱ级，中分化；8~9分为Ⅲ级，分化差。评分越高，分级越高，恶性程度越高，术后辅助放化疗可能性越大。
手术切除的肿瘤距手术切缘的距离可能影响手术后复发或转移发生率。按规范要求手术切除的标本，肿瘤距切缘在各个方向上均应＞1cm，否则应视为切缘不足或切缘阳性，术后应该给予放射治疗。
手术后病理标本中发现血管或淋巴管里有成团的癌细胞（脉管癌栓），病人转移的几率增加，是术后辅助化疗的指征。
本文仅供科普分享，不具临床指导意义，意见仅供参考。读者在使用任何药物、治疗方法之前，须征询医生的专业意见。本公众号不承担医疗或者法律责任。
荐 相关文章
乳腺癌是什么？怎么预防乳腺癌？
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一，呈逐年上升趋势。[详细]
乳腺癌有什么症状？
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是在多种致癌因子的作用下细胞发生增殖失控，从而形成了肿瘤。[详细]
如何预防乳腺癌？
乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤，严重影响女性健康，我国每年新增乳腺癌患者约42万，占女性新发癌症总数的20%[详细]
乳腺癌化疗效果好吗？
化疗是通过输注化疗药物的方式来杀灭癌细胞。为了获得更好的疗效，临床上往往需要多个化疗药联合使用。约90%以上的乳腺癌患者术后都需要进一步化疗来降低复发的概率。[详细]
乳腺癌的治疗方法有哪些？
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年发病率不断提升，严重威胁女性身体健康。过去乳腺癌的治疗以手术和化疗为主，近年随着医疗技术的不断进步，多采取内外综合治疗[详细]
乳腺癌有什么症状？
乳腺癌是指乳房的腺体或导管上皮细胞发生癌变出现的恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤的发病率中高居榜首，男性乳腺癌则较为少见。[详细]
乳腺癌筛查需要做什么检查？
乳腺自检是一种简单而有效的方法，可以帮助及早发现任何潜在的异常。自检应该在每个月的固定时间进行，建议在月经结束后的几天。[详细]
怎么预防乳腺癌？
乳腺癌已成为中国女性较常见的癌症，预防乳腺癌较关键的就是“早发现”。对于女性朋友而言，做好乳房自检、定期筛查和健康生活是十分关键的预防妙招。[详细]
乳腺癌的危险因素有哪些？
遗传因素是乳腺癌较为明确的危险因素,乳腺癌家族史尤其是一级亲属乳腺癌家族史对乳腺癌发病的影响比较直接，有家族病史的人群乳腺癌发病率比普通人群的更高。[详细]
哪些原因容易引起乳腺癌？
首先，年龄是诱发乳腺癌的一种重要因素，年纪越大，那么诱发乳腺癌的几率就会越高。通常以45岁到50岁的患者比较常见。不过，女性出现了绝经以后，乳腺癌的几率会继续攀升，70岁乳腺癌患者往往是高峰病发期。[详细]
手机端查看更多优质内容
