防癌先要控烟

肺癌是发病率和死亡率增长较快，对人类健康和生命威胁很大的恶性肿瘤之一。近50年来，很多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟及环境污染等与肺癌的发生有非常密切的关系。那么，在严峻的形势下，我们如何才能做好防控、并科学应对肺癌呢?
　　由中国癌症基金会主办的“第七届中国肺癌南北高峰论坛暨2015年中国肺癌防治联盟年会”在全国政协礼堂正式拉开帷幕。吸烟一直被认为是引起肺癌的第一诱因，与会专家就控烟与肺癌的相关问题进行了讨论。
　　吸烟与肺癌患病率密切相关
　　《2006年中国吸烟与健康报告》指出：因肺癌死亡的病人中87%与吸烟有关系，包括被动吸烟。尽管烟草不是肺癌的唯一因素，只是众多因素中的一个，也不是十分因素。但需要注意的是，烟民患肺癌的几率一定比不吸烟的人要高。首都医科大学附属宣武医院胸外科主任支修益教授说，肺癌可以说是被烟气、大气、生气、油气等“气”出来的病。吸烟、肺部慢性病、职业接触、遗传基因易感性和环境污染等是引起肺癌的主因。吸烟一直被认为是引起肺癌的第一诱因。
　支修益认为，如何控制大气与环境污染、降低人群吸烟率、减少人们遭受“二手烟”和“三手烟”的暴露，如何加强胸部CT肺癌筛查，发现更多的早期肺癌，推广胸外科微创技术和精准放射治疗技术，重视基因检测指导下的肺癌个体化诊疗，传播精准医学理念，规范我国肺癌临床诊疗行为，已成为我国肺癌防治工作的重点。
　　我国控烟态势仍显严峻
　　中国控烟协会高级顾问许桂华说，10年来，烟草控制的态势在全球有明显的遏制趋势，125个国家的男性吸烟率和156个国家的女性吸烟率均呈下降趋势。10年来，全球烟草消费减少了10%。中国却不降反升，烟草消费增加了41.8%，中国烟民数量没有减少的趋势。据一项针对12个发展中国家的调查，中国烟民的戒烟愿望仅为26%，在12个国家中排名倒数第一，且中国戒烟率低，复吸率高。
　　究其原因主要有：1.大部分烟民对烟草危害缺少认识，不知道吸烟是一种慢性成瘾性疾病。2.大部分烟民未能得到科学有效的戒烟帮助，往往自行采取干戒的方式，引起重度、中度尼古丁依赖性烟民戒烟失败。3.医院戒烟门诊不健全，经过专业训练的戒烟医生数量少，戒烟门诊的服务质量和服务能力亟待提高。4.卫生行政部门和医院对戒烟门诊缺乏扶持政策。5.戒烟药物的价格偏高，没有纳入社保。
　　控烟是预防肺癌有效举措
　　中国医学科学院肿瘤医院数字统计显示，在诊治的病人中，82%的男性病人有吸烟史，其中鳞癌病人91%，腺癌病人74%，其他类型病人82%有吸烟史。中华预防医学会会长、中华健康增进联盟主席、中国工程院院士王陇德说：“数字说明，肺癌发病率持续上升与烟草使用密切相关，也与国际上肺癌的流行趋势和主要归因一致。”

　　王陇德指出，全面控烟是全球倡导的降低肿瘤等慢病危害的重要预防策略，也是预防肺癌投入和产出效益较好的重要措施。

　　作为个人，要想预防肺癌，可以做的就是拒绝烟草，远离肺癌，这也是肺癌一级预防工作中较简便、较经济和较有效的措施。