通过什么检查能查出胃癌？

胃癌是消化道常见的癌症之一，早期症状不明显。

那么有什么检查可以检查出胃癌呢？

1、X线：能大致显示病灶范围，难以进行肿瘤分析。

2、CT检查：是目前胃癌术前分期的较佳检查手段，但是对炎性和转移性淋巴结鉴别困难。

3、核磁检查：作为CT检查的补充，主要适合于严重造影剂过敏及肾功能不全的胃癌患者，胃蠕动影响成像质量。

4、PETCT：用于胃癌术前排除远处转移和随访术后复发，但费用昂贵。

5、内镜检查：确诊胃癌的主要手段，可以直接观察胃内病变的部位和形态，且可以取得活检组织定位，诊断准确率高。

6、腹腔镜检查：能够发现常规影像学检查无法显示的转移灶。

7、肿瘤标志物：酶类标志物(胃蛋白酶原主要由胃底、胃体主细胞分泌。胃蛋白酶原检测原理基础：一方面基于胃蛋白酶原下降与胃黏膜萎缩之间的关系，另一方面基于胃黏膜萎缩是胃癌的高危因素之一)。其他蛋白类标志物如癌胚抗原CA199、CA724等，这些肿瘤标记用于胃癌诊断的敏感性和特异性均不理想。

综上所述，确诊胃癌较好的检查是胃镜，通过胃镜可以直接的看到胃内情况。如果看到胃内存在可疑肿物，可以直接做活检，通过病理检查明确诊断，判断是普通胃溃疡还是胃部恶性肿瘤。

除了胃镜检查之外，患者还可以进行幽门螺杆菌检查、腹部MRI检查，以及肿瘤标志物腹部CT检查，观察胃周淋巴结的情况，以及胃部肿瘤与周围组织的关系。

在临床中，因胃超声造影简便、易行、灵活、直观、无创、无辐射等特点，也可作为胃癌患者的常规影像学检查项目。其他检查，如CT、磁共振、骨扫描等，可作为胃癌患者确诊后分期诊断时应用。总之，胃癌主要靠胃镜活检检查出来，其他辅助检查也特别重要。

至于选择哪种检查方式，还是要结合实际情况和医生的建议来选择。