晚期胃癌患者还有新希望吗？

     为什么会有中国是胃癌高发国家呢？你知道么，在全球范围中，有将近41%的胃癌是发生在中国的！倒也以为着中国目前已知面临着胃癌高发，如何控制的问题上去了。再者说，胃癌的发病与平日生活中许许多多的因素有联系，好比说：家族遗传、饮食不当等等。

    还有值得一提的就是胃癌的检查手段堪称酷刑啊，胃镜这一酷刑相信坐过检查的人都深有体会吧，这一原因也导致许多人无法提高定检的意识，不愿深受其苦。同时带来的结果就是许多胃癌患者难以在早期就能接受诊治，生存率及其低下。

    此外，传统的胃癌治疗手段并不能完全满足晚期胃癌患者的治疗需要，尤其是在标准化治疗失败后，由于缺乏有循证依据的治疗药物，晚期胃癌患者的生存获益还不到12个月。

    晚期胃癌患者的曙光  晚期胃癌大多失去了手术完全切除病灶的机会，临床上应该进行系统治疗。晚期胃癌前列化疗的重要地位早已确定， 传统化疗比优等支持治疗可以明显改善患者的症状和生存期。近年来，抗肿瘤血管生成靶向治疗的应用在一些实体瘤中取得了令人瞩目的成就，这一治疗有助于改善患者的预后和生存，大大延长患者的生命。由于肿瘤的生长需要血液提供营养，血管生成是肿瘤生长及转移的关键，如果没有血管提供氧气和养料，肿瘤就会被“饿”死 。鉴于此，抗肿瘤血管生成靶向治疗为晚期胃癌治疗带来了新的“曙光”。

    全新小分子靶向药物，抑制肿瘤血管生成  阿帕替尼是血管内皮生长因子受体（VEGFR-2）的小分子酪氨酸激酶抑制剂。通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成，从而抑制肿瘤组织新血管的生成，较终达到“饿”死肿瘤的目的。它是目前晚期胃癌标准化疗失败后唯一被证实有效的小分子靶向药物，能显著延长晚期胃癌患者的生存时间。同时，作为口服药物，阿帕替尼可以极大地提高患者治疗的依从性。

    山东省某医院一位患者在接受胃癌手术两年后，发现癌细胞转移。在接受转移灶切除的6个月后，未进行抗肿瘤治疗，后出现肠梗阻、胃癌腹腔广泛播散转移，严重威胁生存。在结肠造瘘术后的三线治疗中及时使用阿帕替尼单药靶向治疗，情况得到了显著改善。半年后，患者基本恢复了正常生活。

    作为抗肿瘤血管生成剂，对阿帕替尼未来还要进行胃癌领域的深入研究，探索其在晚期胃癌治疗中从三线提到二线甚至前列的可行性；另外，在肝癌、肺癌、乳腺癌和结直肠癌领域的进一步研究也在临床试验中。

    阅读：晚期胃癌中医是如何治疗的？    技巧饮食保障胃癌术后需求量