晚期胃癌治疗方案少患者“无药可用”？
来源：医生在线
时间：2021/03/29 16:26
阅读：190
分享
作为消化道肿瘤的一种，胃癌也有着发生率高、死亡率高的特点，尤其高发于包括我国在内的各发展中地区。从治疗的角度来说，目前获批用于治疗晚期胃癌的药物较少，但这并不意味着胃癌患者就不能从靶向治疗中获益。曲妥珠单抗在HER2阳性胃癌的治疗中有重要的意义，抗血管生成抑制剂的问世为许多无法接受手术的患者提供了治疗的可能，目前新兴的靶点Claudin18.2更是有望为超过半数的胃癌患者带来生机；免疫治疗的加入，为胃癌开启了一个全新的治疗模式，创造了新的可能性。
基因药物汇为大家总结盘点了胃癌新靶向治疗及免疫治疗研究进展，并精选临床试验项目，以供各位胃癌患者参考。
HER2：“生物导弹”重装来袭，开启胃癌治疗新时代！
HER2是胃癌关键的“老牌”靶点，在胃癌中的检出率约为10%~20%。
曲妥珠单抗是HER2抑制剂中经典的一款，同样已经获批了胃癌适应症，其疗效多年来难以被超越。但一类被称为“生物导弹”的抗体-药物偶联物（ADC药物）的问世，为HER2阳性胃癌的治疗打开了一扇新的“天窗”。
01Enhertu：缓解率接近4倍，中位总生存期12.5个月！
Enhertu（TrastuzumabDeruxtecan，曾用名DS-8201）是一款由阿斯利康与第 一三共株式会社共同研发的ADC药物，目前已经在美国和日本获批了乳腺癌的适应症，并在胃及胃食管交界处癌适应症上获得了孤儿药称号和突破性疗法指定，并于2020年10月获得了FDA的优先审查。
根据新公开的Ⅱ期的DESTINY-Gastric01试验的结果，与化疗相比，Enhertu治疗曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性胃及胃食管交界处腺癌患者，缓解率更高、生存期更长。
接受Enhertu治疗的患者，整体缓解率为51.3%，中位无进展生存期为5.6个月，中位总生存期为12.5个月；接受化疗的患者，整体缓解率为14.3%，中位无进展生存期3.5个月，中位总生存期8.4个月。
在缓解持续时间方面，Enhertu治疗的中位缓解持续时间达到了11.3个月，化疗的中位缓解持续时间仅为3.9个月。
02ARX788：新药已获FDA孤儿药称号
ARX788是一款新型抗体-药物偶联物（ADC），主要用于针对存在HER2过表达的肿瘤，包括乳腺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌和卵巢癌等。目前，ARX788治疗曾经接受过全身方案的晚期胃癌患者的Ⅰ期临床试验正在进行。
根据药企发布的临床前研究评估结果，ARX788可能拥有比现有HER2抑制剂和ADC药物更好的疗效与安全性，尤其有望提升HER2突变型患者对于靶向治疗方案的响应率。
HER2：“生物导弹”重装来袭，开启胃癌治疗新时代！
HER2是胃癌关键的“老牌”靶点，在胃癌中的检出率约为10%~20%。
曲妥珠单抗是HER2抑制剂中经典的一款，同样已经获批了胃癌适应症，其疗效多年来难以被超越。但一类被称为“生物导弹”的抗体-药物偶联物（ADC药物）的问世，为HER2阳性胃癌的治疗打开了一扇新的“天窗”。
01Enhertu：缓解率接近4倍，中位总生存期12.5个月！
Enhertu（TrastuzumabDeruxtecan，曾用名DS-8201）是一款由阿斯利康与第 一三共株式会社共同研发的ADC药物，目前已经在美国和日本获批了乳腺癌的适应症，并在胃及胃食管交界处癌适应症上获得了孤儿药称号和突破性疗法指定，并于2020年10月获得了FDA的优先审查。
根据新公开的Ⅱ期的DESTINY-Gastric01试验的结果，与化疗相比，Enhertu治疗曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性胃及胃食管交界处腺癌患者，缓解率更高、生存期更长。
接受Enhertu治疗的患者，整体缓解率为51.3%，中位无进展生存期为5.6个月，中位总生存期为12.5个月；接受化疗的患者，整体缓解率为14.3%，中位无进展生存期3.5个月，中位总生存期8.4个月。
在缓解持续时间方面，Enhertu治疗的中位缓解持续时间达到了11.3个月，化疗的中位缓解持续时间仅为3.9个月。
02ARX788：新药已获FDA孤儿药称号
ARX788是一款新型抗体-药物偶联物（ADC），主要用于针对存在HER2过表达的肿瘤，包括乳腺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌和卵巢癌等。目前，ARX788治疗曾经接受过全身方案的晚期胃癌患者的Ⅰ期临床试验正在进行。
根据药企发布的临床前研究评估结果，ARX788可能拥有比现有HER2抑制剂和ADC药物更好的疗效与安全性，尤其有望提升HER2突变型患者对于靶向治疗方案的响应率。
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
胃癌治好要多少钱？可以医保报销吗？
胃癌分为早期，中期和晚期，不同阶段治疗费用是不同的，选择医疗水平不同的医院治疗费用也会有所差异。胃癌治疗费用的区间在50000-200000元不等。若是早期胃癌只单纯做手术的话，费用一般在50000元左右；但如果病情发展到中晚期或是有其他恶化情况出现，需要辅助放化疗，治疗费用一般在10-20万左右。且胃癌作为消化系统一种常见的恶性肿瘤，属于大病范畴，一般来说都是纳入医保报销的。[详细]
能够治好胃癌吗？有抗胃癌作用的食物有哪些？
胃癌能治好吗在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食；必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。[详细]
胃癌怎么治疗好？胃癌转移怎么治疗好？
已经出现远处转移或手术无法根 治的胃癌患者以基本失去治 愈的可能，但是化学治疗可以有效的延缓疾病的进展并达到延生存期的作用。已经有很多研究表明：化疗可以显著改善晚期胃癌患者的整体生存时间和身存质量。但是，由于多数的患者经历手术切除后消化道功能恢复不理想，所以对化疗的整体耐受性较差。故胃癌在有经验的医院和医生的指导下接受治疗非常重要。[详细]
胃癌患者在治疗期间需要注意些什么?
胃癌患者在治疗期间需要注意持续胃肠减压，保持胃管通畅，以减少胃内容物对吻合口的刺激，预防吻合口水肿和吻合口瘘。胃癌患者每2小时用生理盐水冲洗胃管1次，每次量不超过20ml并相应吸出，避免压力过大，冲洗液过多而引起出血。注意胃癌患者引流液的性质及量，并准确记录引流量。如有鲜血抽出，必须及时报告医生处理。胃管应妥善固定，不可随意移动，并注意有无脱落或侧孔吸胃壁，使胃肠减压停止。[详细]
传统开腹手术治疗胃癌有什么好处？腹腔镜微创手术治疗胃癌有什么好处？
对于胃癌，传统开腹手术仍然是使用较为广泛的手术方式，手术分为根 治性手术与非根 治性手术。根 治性手术应当完整切除原发病灶，并且彻底清扫区域淋巴结，主要包括标准手术、改良手术和扩大手术；非根 治性手术主要包括姑息手术和减瘤手术。[详细]
远端胃切除术治疗胃癌效果好不好？近端胃切除术治疗胃癌效果好不好？
指切除胃下部2/3/-3/4的范围，从而保留一部分胃组织。如果肿瘤局限在胃的下部时，可以尝试不进行全胃切除而保留胃的上部。除了可以保留一部分胃容积之外，还一定程度上保留了胃的部分分泌功能，对于食物消化吸收、胃术后贫血的改善都有很重要的意义。当然，远端胃切除要求肿瘤必须位于胃的中下部位，在保留胃组织的同时必须保证足够的安全切缘距离。[详细]
胃癌患者接受正规治疗、不要轻信“偏方”
胃癌并非都是绝症，早期的癌症比较容易治疗，并可以通过治好性手术治好。而晚期的癌症患者身体比较虚弱，治疗的手段比较有限，生存率当然不比早期癌症，但也绝不会简简单单认为只剩几个月时间了。这一切的前提是必须接受正规治疗。偏方使用的药材往往不在有关部门正式的监管范围内，相关的毒副作用也不明确。很多“偏方”并不救命，甚至因为各种副作用而加速疾病的进展。如何选择适合自己的治疗方式[详细]
年轻人得胃癌后怎么治疗？
胃癌的治疗，需要明确疾病分期，肿瘤大小、位置，肿瘤组织分型，患者的身体健康条件等因素。对于I-III期的胃癌患者，如果符合手术指症，且身体条件允许，则进行手术治疗，术后根据肿瘤的病理分期、状态等因素可能还要进行辅助放化疗等，如果无法进行手术或者不愿手术，则可以选择化疗、放疗、靶向药治疗和免疫治疗等方法。对于IV期患者，则需要使用化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗策略。[详细]
射频消融术治疗胃癌效果好不好？
可以进行射频消融术的患者有：病人一般状态差，不能耐受肝脏手术；胃癌根 治 术后出现的肝脏转移灶；肝转移灶直径<5cm；预期术后残余肝脏体积过小。[详细]
胃癌手术后要做什么？胃癌术后怎么观察？
严密观察生命体征变化预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2，病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环。[详细]
手机端查看更多优质内容
