PET-CT检查适合所有人吗？

　　PET/CT在临床应用包括对神经、心脏和肿瘤等疾病早期诊断；对肿瘤正确分期；对神经、心脏和肿瘤等疾病疗效检测，以及指导肿瘤靶向治疗。    对于肿瘤，PET/CT在肿瘤分期中发挥的作用是目前其它影像检查无法取代的无创影像检查手段。

　　PET-CT在肿瘤、心脏和脑部疾病的诊断和疗效评估中具有独特的优势，常用于多数肿瘤的诊断、分期和治疗评估并进行精确定位，特别适合确定有无转移和肿瘤复发，对肺癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、结肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤、头颈部肿瘤和卵巢癌等的诊断准确性大于90%。

　　PET-CT也被用于心血管系统的诊断中，对冠心病的诊断、危险度分级、疗效评价和预后判断方面均有其独特优势，而且它是评价心肌存活的“金标准”。

　　PET-CT脑显像在癫痫灶的定位、脑血管病的血流灌注、脑代谢功能的评估、脑肿瘤的诊断、老年痴呆症的早期诊断、手术后或放疗后有无复发的判断、鉴别和恶性程度的分级等都有非常强的优势。

　　可是，我们也需要认识到，由于受到医用加速器的限制，一些PET中心目前主要使用正电子药物18F-FDG，而18F-FDG对某些肿瘤或一些肿瘤的早期阶段存在假阴性与假阳性的问题，即具有一定的局限性。肺支气管肺泡癌、肾透明细胞癌、胃印戒细胞癌和分化好的原发肝细胞肝癌等易出现假阴性，而结核、霉菌感染、细菌感染等易出现假阳性。虽然说些正电子药物的研制如：11C-胆碱、11C-乙酸和18F-FCH（胆碱）等已经研制成功，并在一定程度上克服18F-FDG的局限性，然而这些药物目前在不少单位尚未常规使用。

　　同样在诊断冠心病方面，PET/CT需要将18F-FDG和13N-NH3或82Rb等结合起来，更能全面评价。  

　　由此可见，正确掌握PET/CT设备在临床的适用症就显得极其重要。