PETCT在食管癌术前检查中的作用有哪些？

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，以鳞状细胞癌多见，恶性程度高，大多数食管癌患者手术前接受PETCT检查，食管癌术前PETCT的价值是什么？

对食管癌患者来说，PETCT的较 大优点是探测远处转移灶，发现淋巴结转移，进行TNM分期，为确定手术方案提供依据，其灵敏度、特异性高。

食管癌手术的主要目的有两个:一是治疗性切除肿瘤，获得长期生存，二是恢复消化道功能，解除饮食阻塞，提高生活治疗。

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用PETCT诊断选择治疗方案。食管癌手术入路的选择非常重要，考虑到手术的良好暴露，在有利于食道肿瘤的切除和淋巴结清扫的同时，还必须设法减少组织的损伤，减轻患者的生理扰乱。手术入路的选择取决于肿瘤的生长部位、大小、浸润转移状况、患者身体状况等因素。因为PETCT检查不仅能理解食管癌解剖学的信息，还能理解其生理学的特征，所以选择合适的手术方法很简单。

PETCT精 确定位手术切除范围。手术切除范围为食道病灶上下至少5CM的食道长、周围脂肪结缔组织、区域淋巴结清扫。淋巴结清扫是否彻底直接关系到其预后状况，如果不彻底清扫，就容易发生食管癌的复发和转移。清扫面积过大时，对身体的损伤变大，影响患者的生存质量。PETCT是全身检查，可以通过扫描确定淋巴结清扫的具体范围，通过这个检查，可以知道患者是适合进行二野清扫还是适合进行三野清扫。