上海肿瘤医院 解析癌症观点

世界卫生组织报告显示，从公众、病人，到部分医护人员，都对癌症存在很多误区。台湾“华人健康网”通过调查总结出人们对癌症普遍存在的十大误区，《生命时报》特邀广东抗癌协会肺癌专业委员会常委、南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣逐个澄清。

患癌主要由基因决定台湾网站调查发现，1/5受访者认为癌症主要由遗传基因引起。

专家观点：实际上，遗传只是癌症发生的因素之一，环境污染、不良生活和饮食习惯、过度压力等，都和癌症的发生密切相关。有一些癌症遗传风险较高，需要注意筛查，例如母亲患有乳腺癌，女儿患乳腺癌的风险为一般人的2~3倍。但有一些癌症的遗传风险非常小，例如结直肠癌病人中，现有5%左右和遗传相关。研究证明，与基因相比，吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，空气污染、化学与农药残留等环境污染，对身体的伤害更重。

癌症不可预防不少人认为，癌症防不胜防，不知生活中该注意哪些方面。

专家观点：世界卫生组织提出，1/3恶性肿瘤可预防，1/3可治疗，1/3可治好，预防癌症的主动权掌握在每个人自己手里。美国癌症研究学会指出，防癌较简单方法是多吃果蔬，可减少20%患癌几率，并建议民众每日至少吃5份蔬果（1份约85克）、减少动物性脂肪摄取、保持标准体重、天天至少运动30分钟、戒烟限酒。需要坚守“预防重于治疗”的第一道防线，养成健康的生活方式，避免已知的癌症危险因素，加之定期筛检的第二道防线，远离癌症并不难。

吃素者不易患癌调查显示，24%受访者坚信素食者患癌风险低。

专家观点：研究显示，常常吃大鱼大肉的人患癌风险的确更高，而素食者每天吃果蔬，膳食纤维摄入充足，患大肠癌风险比正常人低。可是，长期吃素可能造成营养失衡。奥地利研究发现，素食者可能因动物性脂肪摄入太少而增加患癌风险，是爱吃肉的人的2~2.5倍。想要防癌，均衡饮食特别重要，一定不要偏食或挑食，尽可能以天然食材为主，加工品以每周1~2次为限，且天天吃5份不同颜色的蔬果。

痣多易得皮肤癌“多痣的人患癌风险高。”调查显示，61%的中老年人相信这一观点。

专家观点：痣分为出生就有的原生痣和后天受环境、体质影响生成的痣。在青春期及女性孕期，痣可能会增加，中年时，痣的数量达到高峰。多数人身上的痣都属于良性的黑色素痣，无需担心。假若痣出现色泽、大小、形状等异常改变，应特别留意，可能表现为以下几点特征：渐渐往外扩散，直径大于0.6厘米；有脱皮、出血、分泌物等现象；形状不对称，边缘不规则、模糊；颜色改变，由咖啡色变为黑色或深蓝色；一颗大痣旁边长出很多小痣。

胸大易患乳腺癌“乳房大易患乳腺癌”也是许多人的误区，但实际上，这并不科学。　

专家观点：乳房大不是乳腺癌的高危因素，家族史才是，其他危险因素还包括：绝经迟、未婚、晚育、月经初潮早、未育、未哺乳等。门诊常发现，大多数乳腺癌病人都是摸到硬块或穿内衣时感觉疼痛才来就诊，这时癌症多处于2期以后，可能需要切除乳房。若能早发现、早治疗，乳腺癌的治好率非常高，0至1期病例5年存活率高达95%。建议超过45岁的女性较好每月自查乳房，每年定期体检，如有家族史，筛检年龄要提前至40岁。

吃有机食物可防癌选购有机食物是近几年来的健康新潮流。调查发现，39%的50~59岁受访者认为吃有机食物可防癌，而在13~19岁人群中，这一比例高达53%。　　　

专家观点：有机食品在栽种或培育过程中完全没有使用化学农药、除草剂和化学肥料等非天然药物，食材安全性较高。现在的有机食品大多是蔬菜和水果。英国牛津大学一项长达9年的研究显示，长期摄入有机食品的女性，患癌风险与从不吃有机食品的女性没有差别。想要吃得健康，需要做到饮食多样化，多吃当地应季食物，天天吃些坚果。

酸性体质易患癌“人体只有呈弱碱性才是健康的”，“酸性体质特别容易患癌”……近些年来“酸碱性体质”的各种说法被广泛传播，并成为一些保健品广告和养生类电视节目热捧的概念。　　　　

专家观点：科学上并无酸碱性体质的说法，纯属无稽之谈。首先，人体中有多种液体，包括细胞内液、尿液、血液和淋巴液）、细胞外液（组织液和消化系统分泌的各种消化液以及汗液等，这些液体各有各的酸碱度，所谓的“体液”说法十分模糊。

癌症晚期就没救了大部分癌症病人较怕听到自己已经是晚期，癌细胞从原发部位转移到肝、肺、骨等部位。调查发现，46%的50~59岁受访者认为癌症晚期没得救。　　　　

专家观点：即便癌症发生转移，严重程度也不一样，不可一概而论。随着医学的进步，部分癌症即便发现时已经是晚期，仍可治好，例如淋巴瘤和睾丸癌的治疗效果就不错。随着靶向治疗药物不断突破，即便晚期肺癌、乳腺癌等也能得到较好控制，存活期可延长几个月，甚至几年。需要遵医嘱进行治疗，有希望长时间“带瘤生存”。

断食可杀死癌细胞很多癌症病人认为，不让癌细胞摄入到任何营养，就能将其“饿死”，于是采取“断食疗法”控制癌症。调查显示，14%的中年受访者赞同这一观点，60岁以上人群这一比例达到22%。　　

专家观点：临床上曾有肝癌病人为“饿死”癌细胞只喝水、吃少量果蔬，结果自己却被饿死。一般而言，断食的癌症病人一周体重可减少10公斤，免疫力降低，反而让癌细胞更容易存活。研究发现，糖是癌细胞较喜欢的食物，大肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌等癌症的发生率都与爱吃糖有关。美国哈佛大学医学院研究发现，爱吃高升糖指数食物的女性患大肠癌风险比正常人高3倍。精制糖类和精加工食品，如甜饮料、糕点、糖果等零食都属于此类食物，人们较好少吃。

放化疗一定会掉头发调查显示，76%的50~59岁受访者认为“接受放化疗一定会掉头发”。　　　　

专家观点：化疗药主要通过抑制癌细胞生长来起作用，但在治疗同时会“好坏通杀”，使正常细胞受损，尤其对毛囊细胞、生殖细胞等产生破坏作用，例如乳腺癌化疗药容易造成脱发。但有一些针对肠胃道肿瘤的化疗药只对肠胃道粘膜细胞起作用，病人不会出现头发脱落。为心理上更容易接受掉头发的现实，建议留长发的癌症患者在化疗前先剪成短发或小平头。

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