胰腺癌患者80%发现时已是中晚期

时间:2016-03-29
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胰腺在人体五脏六腑中很不显眼,因而体检时极少有人会去检查胰腺。但现今,随着民众生活水平不断的提高提高,吸烟、酗酒、高蛋白质摄取过多和高脂肪等不良生活习惯,引起胰腺癌发病率不断升高。


需要注意的是,门诊发现的胰腺癌病人中,约80%已属于中晚期,这是因为胰腺癌发病症状隐蔽,早期非常难发现,而且易与其他疾病混淆,致使错失优等治疗时期。因而,提早认识胰腺癌的早期症状极其重要。




胰腺癌的早期信号  


1、血糖高并不一定是糖尿病胰腺分泌胰岛素调节人体血糖变化。假如胰腺功能出现障碍,会引起人体血糖增高。相反,糖尿病病人由于局部免疫功能异常,也会引起胰腺出现进一步恶变的可能。因而糖尿病病人也是胰腺癌的高危人群。一旦病人在体检中发现血糖异常,要及时去内分泌科就诊。尤其是中年人新发的糖尿病,本身没有糖尿病家族史,不存在超重、肥胖等糖尿病高危因素,或既往血糖一直正常,突发血糖升高,要特别当心胰腺癌的偷袭。


2、黄疸未必是肝功能障碍:临床上,许多胰腺癌病人出现黄疸时,都以为是肝或胆出了问题而首先到肝、胆专科求治,结果延误了治疗时机。其实除肝炎、胆囊炎、胆石症外,黄疸还是胰腺癌较常见症状之一,约50%的病人会伴发黄疸。尤其是胰头癌病人,由于黄疸的出现,胰头癌比其他位置的胰腺癌更有可能被较早发现。


胰腺癌的黄疸特点是不断加重且无痛感。如病人首先眼球巩膜发黄,然后小便颜色变深,可渐渐由橘黄色变至酱油色,大便颜色也会渐渐变淡,直至呈白陶土色,同时浑身皮肤变黄。当出现黄疸时,尤其还伴有上腹隐痛、闷胀等类似消化不良症状或体重减轻等表现,较好先到正规医院进行胰腺B超、CT等相关检查,以尽早排除或确诊胰腺癌,争取治疗时间。


3、消化不良未必是胃病:上腹部饱胀不适及隐痛是胰腺癌较常见的首发症状,三至四成病人会出现该表现,若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛,易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。需要识别的是,胃病尽管可出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。其疼痛还常与体位有关,当人在仰卧与脊柱伸展时,疼痛加剧;而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可以使腹痛减轻。


高危人群要提高警惕  


有些人的工作繁忙,应酬多,常常高脂肪、高蛋白质、低纤维化饮食,长期生活无规律,大量吸烟、酗酒,长期处于心理压力大的状态等。这些人应每年进行一次排癌普查,包括血清肿瘤标志物检测(如血清ca-199、cea等),腹部b超和(或)ct等。平常需要特别警惕胰腺癌的早期症状,如上腹不适和疼痛、消化不良、黄疸、大便习惯改变、恶心欲呕、进行性消瘦等,一旦发现时应及时到医院检查,早诊断早治疗。目前,胰腺癌的诊断手段有影像诊断(如b超、ct、肿瘤标志物检测(如血清ca—199、超声内镜等)、cea、核磁共振等),其中螺旋ct是公认对胰腺癌较敏感的影像诊断方法。


体重明显减轻也是胰腺癌的一大标志。大部分胰腺癌病人会出现该表现,1个月内体重可减轻10公斤或更多。胃病病人虽由于消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会如胰腺癌这一样明显。


预防胰腺癌需要怎么样?  


建议从调整饮食习惯着手,不吃烧焦和烤糊的食品,尽可能少食高脂、高油、油炸、多盐的食物,同时需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的重要补充,天天多摄取一些新鲜蔬菜和水果,并在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维E和必要矿物质的摄取量。

 

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